急性胰腺炎的预后如何
发布时间：2018-09-2960957次播放
视频内容：
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗，愈后良好。重症的急性胰腺炎出现多器官功能的衰竭，胰腺容易发生感染、坏死，从而影响消化功能。
若胰腺坏死范围大，会影响胰腺内分泌的功能，导致血糖升高变成糖尿病。
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急性胰腺炎是如何引起的
任何导致胰酶在胰腺内被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常见的三大病因是胆道疾病、饮酒和高脂血症。胆道疾病患者胆道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，导致胰酶激活而产生胰腺炎。
引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因，首先有可能是胆石症以及胆道疾病；其次是一些不良生活习惯，比如大量喝酒就是其中一种；再者，还有可能是胰管发生阻塞；然后还有可能是手术以及创伤的缘故；最后，一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎为什么会引起高血糖
急性胰腺炎引起高血糖主要与胰腺内分泌功能受损、应激反应及炎症因子释放有关。急性胰腺炎可能导致胰岛β细胞损伤、胰岛素分泌减少、胰高血糖素分泌增加、胰岛素抵抗增强、炎症介质干扰糖代谢等机制共同作用。1、胰岛β细胞损伤胰腺炎发...
急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲，急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道，长期的吸烟不仅对人的肺部不好，对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用，所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒，血脂过高，尤其是甘油三酯过高，或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关，还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎，这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎，应该明确病因，积极的处理病因，才可能避免，以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同，它的预后不同，所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎，它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎，抑制胰腺胰酶的分泌，在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解，淀粉酶可以降至正常，七到十天有可能急性期就可以过去，半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎，容积是重症急性胰腺炎就不好治，这时候往往合并了其他脏器的受损，比如呼吸困难，出现了肺功能的受损，这时候有可能需要呼吸机的支持，肾功能的不全，甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗，凝血机能的障碍出现，凝血机制的延长，甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损，急性胰腺炎就不好治了，而且治疗的时间也会比较长。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统，出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状；影响心血管系统，出现心肌梗死、心力衰竭等；影响呼吸系统，出现呼吸衰竭等；影响肾脏，出现肾衰等。
急性胰腺炎严不严重
急性腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一，得了急性胰腺炎通常会有恶心、呕吐、腹痛这样的情况，化验血会发现血中淀粉酶升高，腹部B超或CT也会明确显示胰腺周围有渗出。那么急性胰腺炎严不严重，要根据急性胰腺炎的病情程度来决定，一般情况下而言，轻型胰腺炎还是占多数的，它的病变程度没有那么重，患者住在普通病房进行一般治疗就可以痊愈。但是也有少部分患者是重症的急性胰腺炎，它是会对生命造成威胁的，这时候医生肯定是建议这类患者ICU病房进行救治，否则患者有可能随时由于器官衰竭而造成死亡，所以急性胰腺炎有一部分患者还是病情非常严重的。
急性胰腺炎有什么并发症
急性胰腺炎有哪些并发症，一般而言，急性胰腺炎都是轻症的炎症，叫做轻型的急性胰腺炎。这种情况轻型的胰腺炎经过饮食也好，经过临床上的规范治疗也好，一般情况下不会有一些难治的并发症的出现。但是很不幸的是有一部分胰腺炎，病情比较重，胰腺的损害比较严重。有一部分会损伤胰管，胰管损伤以后，会造成胰腺的假性囊肿，分泌的胰液都跑到囊肿里边，囊肿变大会压迫胃，造成消化道梗阻。那么有的患者会并发，尤其是重症的急性胰腺炎患者会并发各种各样脏器的损害；有神经系统、脑袋、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜统统受损，这个是多脏器功能衰竭的表现，所以有一部分急性胰腺炎的并发症还是比较多，而且也比较可怕。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
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血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生，我血的淀粉酶已经升高了，我也做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起的，给他抽血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这时仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅有轻度淀粉酶升高，这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可，通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎的注意事项
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用，降脂药物，戒酒，核磁和CT的检查等，不同的治疗方法。对于高脂血症胰腺炎，肥胖的患者出现代谢综合征，血脂非常高，建议减重，进行降脂药物的治疗，来避免急性胰腺炎发作，同时建议避免暴饮暴食，还有高脂、高蛋白的摄入，来避免急性胰腺炎的发作。对于酒精性的胰腺炎，建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作，对于解剖因素引起的胰腺炎，可以进一步的核磁和CT的检查，了解是否存在胆道和胰腺解剖的异常，另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，从病因上进行治疗。
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急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。治疗是要明确病因以及病情的轻重情况，需要禁食、水，插管补充液体，需要抑制胃酸的分泌，严重时要到重症ICU进行监护和救治。1、急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重情况。2、轻型的急性炎症，患者需要禁食、水，同时从鼻子插一根到胃的管子，使胃肠减压，保持胃的空虚状态，还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。3、补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌。4、重症的急性胰腺炎很复杂，有可能会威胁生命，因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。
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急性重症胰腺炎能治好吗
急性重症胰腺炎一般能治好。急性重症胰腺炎早期突发上腹痛时，应该及时就医。要着重关注相应的检测，对病情进行及时判断，同时给予规范化的治疗。多数患者可以得到有效的控制。随着对病情的控制，可以逐渐康复。急性重症胰腺炎患者，早期送到专科的医疗中心，可以通过治疗手段避免病情的加重，特别是可以采用血浆置换来减少炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少坏死组织的吸收。把病程加重的因素给予及时中断，救治水平也会极大的提高，通过一些理念的更新，一些治疗手段的更新，有更高的把握治愈急性重症胰腺炎。
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急性胰腺炎的危害
对于急性胰腺炎的危害，需要根据急性胰腺炎病情的轻重程度而定。如果是患有早期水肿性胰腺炎的病人，可以通过临床保守治疗的方法，大部分早期水肿性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性坏死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相当一部分的急性坏死性胰腺炎病人，可以出现生命危险。对于患有急性坏死性胰腺炎病人的治疗方式，需要根据疾病的性质而定。如果坏死的情况比较严重，患者需要及早进行手术，清理坏死物质，以避免一些周围脓肿的形成导致脓毒血症，而引起病人出现休克死亡的情况。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，来明确是否有胰腺炎的坏死，或者是淀粉酶的增高等等。通过这些指标判别胰腺炎的严重程度，来决定它的预后。
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