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神经纤维瘤是什么

发布时间:2020-03-1158197次收听

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神经纤维瘤主要是指发生在神经纤维上的肿瘤,一般是整条的神经根发生了肿瘤样的改变,是由于这个神经束膜的细胞异常增殖形成的肿瘤,这类肿瘤可以引起患者神经根的放射性疼痛,而出现比较典型的临床症状。

神经纤维瘤和神经纤维瘤病是完全不同的两个概念。

在诊断明确之后进行肿瘤切除,难以有效地保留肿瘤累及的神经,在肿瘤切除之后,需要将两个断端的神经根进行吻合,才能最大限度的恢复受累神经的功能,而神经鞘瘤是发生在神经外膜上的细胞异常增殖,也就是施旺细胞异常增殖形成的肿瘤。有时这类肿瘤在表现上和神经纤维瘤特别相似,但是在手术过程中,神经鞘瘤可以从神经根上剥离下来的,而神经功能可以不受到任何影响,所以神经鞘瘤和神经纤维瘤是临床上比较常见又比较相似的肿瘤,但实际上还是有所不同的。

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神经源性肿瘤的严重程度需根据肿瘤性质、位置及生长速度综合判断,多数良性神经源性肿瘤预后良好,少数恶性或压迫关键结构的肿瘤可能危及生命。
神经纤维瘤怎么治疗
神经纤维瘤早期可以应用药物进行治疗,主要就是使用营养神经的药物和专门治疗纤维瘤的药物。也可以通过按摩的方法来治疗,若是病情比较严重,建议尽早做手术治疗。比较常用的手术方法就是肿瘤切除术,如果有缺损存在,也可以进行皮瓣移植。
神经纤维瘤分型
神经纤维瘤病一般可以分为神经纤维瘤病一型以及神经纤维瘤病二型。这两类神经纤维瘤病表现上有所不同,但也有相互交叉的这种临床表现,神经纤维瘤病一型主要是由于NF1基因突变所造成。主要表现是这种椎管内的多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤,以及皮肤的多发的咖啡斑,同时还可以合并颅内和椎管内的其他的多种肿瘤类型,神经纤维瘤病二型的突出表现主要是颅内的前庭神经的施旺细胞瘤。主要表现为双侧的前庭神经的施旺细胞瘤,这也是神经纤维瘤病二型的典型表现,所以神经纤维瘤病一型又叫做周围性的神经纤维瘤病,而神经纤维瘤病二型呢又叫做中枢性的神经纤维瘤病。无论是一型还是二型的神经纤维瘤病都是由于基因突变造成,都会有颅内和椎管内的多发性的、多种类型的肿瘤,在临床治疗上比较棘手一般是以患者那个部位的肿瘤引起症状,而优先采取手术的方式处理哪类肿瘤,而难以通过手术的方式实现肿瘤的治愈,目前这类肿瘤也是临床上研究的热点,希望将来能够有有效的药物来控制这类肿瘤。
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神经纤维瘤脊柱侧弯是怎么回事
神经纤维瘤的患者有时会合并脊柱侧弯这种情况。主要分为两大类,一类是先天性的脊柱侧弯和神经纤维瘤病共存的情况,这种情况主要是由于在胚胎时期的基因突变所造成的,患者在发育过程中脊柱侧弯越来越严重。而患者的椎管内的、颅内、多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤也逐步增大,从而引起一些继发性的损害,引起脊柱侧弯的加重。另一类是神经纤维瘤或者神经纤维瘤病造成患者的神经功能受到影响,使患者的脊髓和神经根受压出现功能障碍。在此基础上逐步出现继发性的脊柱侧弯,无论是这种先天性的还是继发性的脊柱侧弯,神经纤维瘤病合并脊柱侧弯的患者手术难度都有所增加,治疗起来风险也会相对增高,所以更应该由经验相对丰富的医生进行手术治疗,尽可能地在切除肿瘤的过程中矫正脊柱侧弯,这样的话才能使患者的脊髓和神经根的功能得到最大限度的恢复。
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神经纤维瘤起因是什么
神经纤维瘤没有明确的病因,一般认为是由于遗传因素和环境因素双重作用的结果。神经纤维瘤属于神经纤维表面,细胞的异常增殖形成的一类肿瘤。特别是多发性的神经纤维瘤主要见于神经纤维瘤病患者,而这类患者主要是由于常染色体显性基因的,遗传突变造成的患者主要表现为颅内和椎管内的,多发的神经纤维瘤或者神经鞘瘤同时还可以合并脊膜瘤,室管膜瘤胶质瘤等一系列的肿瘤,这类患者一般是由于NF1基因突变,或者NF2基因突变所造成的。由此可见,大部分神经纤维瘤患者的病因不十分明确,只有一小部分的神经纤维瘤特别是多发性的。神经纤维瘤病患者特别是多发性的神经纤维瘤患者,可能与神经纤维瘤病具有明确的相关性,这类已经有明确的这种基因突变。
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痣和神经纤维瘤有关系吗
痣和神经纤维瘤本身并没有关系,但是有一些神经纤维瘤病的患者皮肤可以有多发的咖啡色斑,有一些患者把它叫做棕黄色的痣,从这个角度上讲,神经纤维瘤病和痣外表有相似之处。神经纤维瘤病患者皮肤的咖啡色斑往往是多发性的,面部、颈部、前胸、后背、双侧的上下肢都可以出现,不隆起于皮肤表面。如果这种咖啡斑在青春期之前最大直径超过5毫米或者青春期之后最大直径超过15毫米,体表超过6个以上,就要考虑神经纤维瘤病的可能性。
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腹膜后神经纤维瘤与全身其他部位神经纤维瘤相似,肿瘤早期临床上无疼痛不适症状,肿瘤体积增大到一定程度,可产生局部压迫症状,建议患者及早的检查确诊,然后听从医生的意见去做治疗,这样才可以让患者早日恢复健康,一般手术的方式是多见的。
神经性纤维瘤症状
神经纤维瘤的英文名称是neurofibroma,它有很多名称,如神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤以及神经周围纤维母细胞瘤等。其症状主要表现在皮肤上,一般会凸出于表皮,形状以及大小不一,且多发于躯干,少数在四肢和面部;还有少部分表现在神经上,一些神经性的肿瘤症状,以及眼部症状等。
神经性纤维瘤治疗方法
其实很多临床上的肿瘤病症都是可以用手术切除的方法来治疗的,在病症的最早起都有很明显的治疗效果,一旦进入晚期,手术切除治疗的恢复率机会明显的下降。其实不光是这种传统的手术切除,还有很多新兴的皮瓣移植的方法,和局部侧移还有局部推进的方法都能够很好的治疗神经性纤维瘤病症。