消化道出血症状
发布时间：2020-03-1854170次收听
语音内容：
消化道出血症状为解柏油样大便或者是呕吐咖啡色样物甚至暗红色，或鲜红色血液，贫血，肠源性的氮质血症，发烧，休克或者休克前的症状。
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的部位的出血。
一、解柏油样大便或者是呕吐咖啡色样物，少量是大便颜色加深，出血量比较大的就出现柏油样大便。出血量更大而来不及经过肠道排出，出现呕吐，会出现呕吐咖啡色样物，或者是呕吐暗红色，或者是鲜红色血液。
二、贫血，在短时间之内出现大量的失血，会出现贫血的症状，会有头晕、心慌、乏力、心动过速症状。
三、肠源性的氮质血症，做大生化的检查，发现肌酐是正常，尿素氮升高，就叫肠源性的氮质血症。
四、发烧，指体温超过37.5℃及以上，许多消化道出血会出现发热的症状，指出血之后的话会引起体温调节中枢的改变，引起患者体温的升高。
五、消化道出血之后较多引起来的休克或者休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等上消化道出血的症状，下消化道出血常见的症状是便血，如果是左半结肠出血，就是便血或者便后的滴血，如果是右侧的消化道出血，会解暗红色的血液便。如果来源于空肠或者是回肠，短期的大量的出血患者大便的颜色表现为鲜红色的出血，出血量比较大的会有休克或者休克前的症状。
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消化道出血症状为解柏油样大便或者是呕吐咖啡色样物甚至暗红色，或鲜红色血液，贫血，肠源性的氮质血症，发烧，休克或者休克前的症状。
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的部位的出血。
一、解柏油样大便或者是呕吐咖啡色样物，少量是大便颜色加深，出血量比较大的就出现柏油样大便。出血量更大而来不及经过肠道排出，出现呕吐，会出现呕吐咖啡色样物，或者是呕吐暗红色，或者是鲜红色血液。
二、贫血，在短时间之内出现大量的失血，会出现贫血的症状，会有头晕、心慌、乏力、心动过速症状。
三、肠源性的氮质血症，做大生化的检查，发现肌酐是正常，尿素氮升高，就叫肠源性的氮质血症。
四、发烧，指体温超过37.5℃及以上，许多消化道出血会出现发热的症状，指出血之后的话会引起体温调节中枢的改变，引起患者体温的升高。
五、消化道出血之后较多引起来的休克或者休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等上消化道出血的症状，下消化道出血常见的症状是便血，如果是左半结肠出血，就是便血或者便后的滴血，如果是右侧的消化道出血，会解暗红色的血液便。如果来源于空肠或者是回肠，短期的大量的出血患者大便的颜色表现为鲜红色的出血，出血量比较大的会有休克或者休克前的症状。
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一般来说，便血鲜血无疼痛有几个可能性，第一个可能是痔疮，第二个也有可能是结直肠息肉，第三个很有可能是结直肠肿瘤，第四个还有可能是肠道的血管畸形。所以如果是便血无疼痛，我们也建议患者去做肠镜看一看，至少我们得需要排除一下有没有结直肠癌，有没有血管性畸形，有一些早期的溃疡性结肠炎患者也是没有疼痛的。所以我们就不要想着便血没有疼痛，以为是个痔疮就能自愈。还是得需要找消化科或者是肛肠科医生来看一看，做一下相关的检查。
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大便里有血就是我们常说的便血，便血在我们日常生活当中其实也是很常见的症状。他有以下的一些病因学，最常见的是大肠癌和大肠息肉；另外包括一些肠道炎症的病变，比如细菌性的感染、寄生虫的感染、非特异性的肠炎、抗生素相关性的肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎；还有一部分血管性的病变，比如我们偶尔见到的毛细血管扩张症、血管畸形、肠血管瘤以及异位静脉曲张等；还有一部分是肠道的结构异常，比如梅克尔憩室、肠套叠等；还有一部分是肛管的疾病，比如肛裂、痔疮、肿瘤等。所以大便里有血可轻可重，轻可能就是单纯的痔疮，重可能包括血管畸形甚至消化道肿瘤。
消化道出血可以手术吗
随着诊疗技术的发展以及消化内镜技术的应用，大多数的患者可以通过保守治疗达到止血效果。如内科药物治疗、内镜治疗，介入等治疗措施，相对外科治疗是比较少，但是如少数的消道出血比较严重的，就需要外科手术治疗了，多见于大动脉的出血，还有十二指肠球部、贲门、胃底的大血管的出血，药物和内镜下肽夹等止血措施难以止血者，就需要外科手术治疗。还有食管癌、胃癌、肠癌等癌性出血的还需要外科手术治疗。
消化道出血与肝癌有关吗
消化道出血有可能与肝癌有关，但是不能一概而论，因为临床上引起消化道出血的疾病有很多。比如消化道自身产生了炎症、机械损伤、血管疾病、肿瘤等因素，也可以是消化道临近器官疾病导致。
02:19
做胃镜前的注意事项
做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症，如心脏病和消化道穿孔等，还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊，判断是否有胃镜的适应症。一般来说，有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，如有严重的心脏疾病，如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等，不能做胃镜检查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃镜。做胃镜之前，为了防止交叉感染，要做血液检查，排除传染病，常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝，以免影响第二天胃镜的检查。
02:36
消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血，上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血，治疗首先不是吃药，是明确病因学，如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗，而不是口服药物，食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血，包括空回肠，结肠直肠病变和痔疮出血，下消化道出血首先不是吃药止血，而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以，如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳，需外科手术治疗，而痔疮出血，需到肛肠科治疗，而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重，可轻，如单纯痔疮出血，表现便后滴血，给予痔疮膏外用就可，如消化性溃疡，轻度的黏膜损伤引起少量的出血，这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血，这时短时间内有大量的出血，轻的是贫血，重的会出现失血性的休克，甚至死亡，如血管畸形引起的出血，会在短时间之内出血量达到数百，甚至上千毫升，有可能会危及到生命，而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血，出血量虽不会那么大，但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移，肝脏转移，虽然便血量不大，但损伤是非常大的。
02:26
消化道出血的病因是什么
消化道出血分为上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起的出血，另外其他病因如大量饮酒之后引起的贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的部位的出血包括空肠、回肠、结肠直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠的病变包括腺瘤、息肉、肿瘤，而空回肠病变相对比较少见，包括腺瘤、息肉、血管畸形，还有痔疮的出血。另外还有全身类的疾病，如凝血机制障碍、肾病综合症等，表现是便血或呕血、呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血，如难诊断需要住院做进一步的相关的检查，如胃镜、肠镜、选择性动脉造影，不明原因的甚至剖腹探查。
02:12
功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病，在各级医院都比较常见，经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等，经过详细的检查后，如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐，不能够诊断明确，这时叫功能性消化不良，一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征，第二个上腹痛综合症。餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状，但没有明确的腹痛，而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛，但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解，总体来说消化性不良是排除性的诊断，需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后，才能够给患者功能性消化不良的诊断。
消化道出血如何护理
消化道出血引起的原因是比较多的，但是在恢复期间一定要注意护理，首先就是要监测这个病情状况，另外就是需要家人配合医生治疗，及时关注患者的心情变化以及各项方面的标准。还有需要注意的就是要记录患者的出血量以及血压记录。
直肠黑便是怎么回事
直肠黑便的出现，首先有可能跟患者服用了一些诸如番泻叶以及大黄，此外，还有芦荟等药物而诱发的；其次，有可能是结肠以及直肠黑变病所诱发的；最后，还有可能跟患者出现了上消化道出血有很大的关系，需要先检查后治疗。
大便是黑色的是怎么回事
大便是黑色的原因主要分为非病理性和病理性原因，非病理性原因包括饮食不规律、吃了黑色素较多的食物、服用了某些药物，一般这种情况不需要特殊治疗。病理性原因包括胃肠部出血、消化道疾病、消化道出血、血液疾病、全身感染疾病，建议及时就医治疗。
