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十二指肠溃疡治疗

发布时间:2020-03-1853360次收听

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十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况,这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,服用6至8周,另外有黏膜保护剂,包括达喜,然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗,也是需要服用6至8周,还有是动力的药物治疗,有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻,患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。

动力药物治疗也很重要,还有就是以根除Hp为基础治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗,以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果,如果在内科治疗效果不好的情况之下,患者可能会出现合并症,最常见合并症,如说出血、穿孔、梗阻,如果患者突然出现那种呕血或者是黑便,经过内科治疗或内镜下治疗效果不好,再或者患者出现那种难以缓解的梗阻,再或者患者出现穿孔,那可能就得需要外科治疗了。

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十二指肠溃疡影响怀孕吗?十二指肠溃疡是指十二指肠粘膜被消化液所消化,而导致粘膜受到破坏和缺损,以及组织损伤,影响患者的营养吸收,下面我们就一起来了解下,十二指肠溃疡影响怀孕吗!
十二指肠溃疡哪里疼
十二指肠溃疡通常表现为中上腹或右上腹疼痛,可能伴随反酸、嗳气、腹胀等症状。疼痛多与进食相关,空腹时加重,进食后缓解。
十二指肠溃疡能自愈吗
一般情况下而言,十二指肠溃疡基本上是不能自愈的。因为溃疡的话,从病理学上来说,这这种病变不光是表现在粘膜,而且是侵入黏膜下的,最主要的是基层,在这个时候,一旦侵入到基层了之后,基本上自愈的可能性就会很低很低,所以当在临床上诊断了十二指肠溃疡的患者,这个时候应该到医院接受正规的治疗,可以在药物的帮助下,促进溃疡的愈合,在溃疡愈合形成了之后,这个时候一定要注意生活的方式,不注意适当的休息的话,溃疡还有可能会再次复发。因此,一旦有溃疡的患者,一定要及早治疗。
语音时长 01:00

2021-04-22

85035次收听

急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现是什么
通常情况下,急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现可能是呕吐、腹痛、休克,建议患者积极就医,遵医嘱进行治疗。
十二指肠溃疡能癌变吗
十二指肠溃疡一般来说的话,相对于胃溃疡来说的话,他是基本上是不会癌变的,那十二指肠溃疡我们知道,它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻,然后的话,如果说是十二指肠溃疡,长期的治疗迁延不愈的话,它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形,严重的话患者会出现腹痛,这个就是最常见梗阻的情况,然后穿孔的话,就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候,他们很容易出现,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,然后会出现剧烈的腹痛,这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况,而出血的话,是由于如果是患者没有得到规范的治疗,会引起病变会比较深,会损伤的那些小血管或者是小动脉,这个时候的话,就是说会出现出血的情况,而癌变理论上讲的话,十二指肠溃疡的话,他那是基本上不会出现癌变,但是我们需要警惕的是,在十二指肠乳头附近的病变,如果是迁延不愈的话,这个时候得需要我们特殊的,比如说,十二指肠乳头的癌或者是腺癌,当然这个情况是特别特别少见的,一般来说它的发病率是特别特别低。
语音时长 01:28

2020-03-18

48270次收听

十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是指的十二指肠部位的溃疡性病变。十二指肠溃疡在临床上比较多见,很多是由幽门螺杆菌引起,另外跟胃酸分泌的增加,以及吃非甾体抗炎药等都有一定的关系。一般通过胃镜或者是造影诊断,主要胃镜的检查,胃镜能看到溃疡的具体位置以及大小是否同时合并有出血等并发症的可能。患者胃疼的比较明显,经常会反复性发作。病重者可出现出血、穿孔甚至幽门梗阻,对人的生命有一定影响。
语音时长 01:52

2020-02-24

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十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等,只有少部分病人出现腹泻,有些人是因为胃泌素分泌的增多,导致胃酸分泌增多,出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能,这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染,病人会因为肠道感染出现腹泻,这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡,还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色,有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后,没有注意大便的颜色,可能出现头晕、恶心、呕吐之后,到医院检查是消化道出血,这种情况是急症,需要特殊的处理。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。
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什么是十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是我国的常见多发的病,是消化性溃疡疾病的一种,是指病变损伤到十二指肠黏膜以及黏膜肌层,最常见的临床表现是腹痛,饥饿痛或夜间痛为代表,伴有节律性和规律性的改变。一般秋冬季节天气比较寒冷的时候多见,以青年人群多见,男性略多于女性,最常见的病因包括:幽门螺杆菌感染,80%-90%的会合并幽门螺杆菌感染,另外非甾体类消炎药如阿司匹林、波立维这些双抗的药物,还有如烟酒辛辣刺激。95%的溃疡是在十二指肠球部,前壁为主,其他包括后壁、上侧壁、下侧壁,如果出现十二指肠球部之外的溃疡,需要警惕是否合并特殊情况的,如胃泌素瘤,需要做腹部增强CT进一步了解。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
十二指肠溃疡形成的原因有哪些?来看看专业科普吧
导致十二指肠溃疡的病因有遗传因素,胃酸分泌过多,还有就是十二指肠黏膜防御机制减弱,还有患者的生活环境和习惯都有直接的关系。为了防止这种疾病继续影响到患者,患者一定要根据引起的原因,做出相应的预防工作。
什么是十二指肠
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,绝大多数位于球部,而且是位于球部前壁居多,少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确,大体的病因与胃酸分泌的过多,幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生,进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻,很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查,可以发现边界清晰,规则的浅表性溃疡。十二指肠溃疡也可以多次复发,导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形,或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外,可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物,比如康复新液,还有枸橼酸铋钾。
语音时长 01:35

2019-10-17

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胃溃疡有多严重
胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如消化道出血、黑便,严重时甚至会出现呕血。可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。胃溃疡首先要明确胃溃疡原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,比如患者吃的止疼药。这种非甾体消炎药以及阿司匹林这类的药物,寻找出原因后积极的治疗,胃溃疡完全能够治疗。如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,引起严重的并发症时非常危险,并且老年人用恩赛类药物,也是非甾体消炎药后,胃溃疡的一些症状,比如上腹痛的症状有可能并不出现,而是直接以上消化道出血,比如黑便为首发症状,所以老年人吃止疼药,或阿司匹林患者,要每天观察自己的大便,如果出现黑便,有可能是药物引起消化性溃疡,而患者并不知道,要及时到医院来就诊。
语音时长 01:51

2019-07-26

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胃溃疡严重吗
胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病。胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如说消化道出血、黑便,严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,甚至胃溃疡如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。如果是胃溃疡,首先要明确胃溃疡的原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,寻找出原因以后积极的治疗。胃溃疡完全能够治疗,但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,它引起严重并发症的时候反而非常危险。
十二指肠溃疡会引起背疼吗?希望大家知晓
十二指肠溃疡是可以引起后背痛的,一种可能是腹痛放射到后背从而感觉疼痛,另外一种是后腹膜刺激疼痛。而一般患者表现为不同程度的上腹痛,还有的有便血和呕血的情况。所以在治疗上除了按疗程服用药物,也需要日常多加休息,多吃易消化的食物。