博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

十二指肠溃疡治疗

发布时间:2020-03-1853360次收听

语音内容:

十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况,这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,服用6至8周,另外有黏膜保护剂,包括达喜,然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗,也是需要服用6至8周,还有是动力的药物治疗,有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻,患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。

动力药物治疗也很重要,还有就是以根除Hp为基础治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗,以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果,如果在内科治疗效果不好的情况之下,患者可能会出现合并症,最常见合并症,如说出血、穿孔、梗阻,如果患者突然出现那种呕血或者是黑便,经过内科治疗或内镜下治疗效果不好,再或者患者出现那种难以缓解的梗阻,再或者患者出现穿孔,那可能就得需要外科治疗了。

相关推荐

如何有效预防十二指肠溃疡
十二指肠溃疡疾病的发生会导致患者腹部急烈性的疼痛,这样的疾病如果没有及时的治疗,会给患者带去有痛苦是很难以忍受的,那么,患者该如何有效预防十二指肠溃疡呢?下面我们就一起来看一下。
十二指肠溃疡能根治吗
十二指肠溃疡的治疗方法需要患者把握,据了解十二指肠溃疡是一种看似小但很大的病,长期不容易好,而且易反复,所以大家一定要想办法正确的治疗,接下来我们就对十二指肠溃疡的治疗方法做一番详细的解读,那么,十二指肠溃疡能根治吗?答案是肯定的。
十二指肠溃疡的原因
十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解,那么我们就一起来了解下,十二指肠溃疡的原因。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、反酸、嗳气、食欲减退、黑便等。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起,可能伴随呕血、体重下降等表现。1、上腹部疼痛上腹部疼痛是十二指肠溃疡的典型...
胃疼和十二指肠溃疡的区别
胃疼和十二指肠溃疡,主要的区别点在于疼痛的性质、位置、和饮食的关系、严重程度、发病年龄。大部分胃疼的患者表现为灼痛较为明显,而且伴有烧心反酸,甚至部分患者会出现恶心呕吐的症状,一般在饭后较为明显,饮食过量患者的症状会逐步加重,而十二指肠溃疡的患者表现为钻顶样疼痛,表现为饥饿痛,一般在剑突下明显,患者进食以后,症状会明显减轻。大部分胃疼的患者出现在老年人,而且常年有胃部的疾病患者居多,十二指肠溃疡的患者一般出现在青壮年,多数患者有不良的饮食习惯和生活习惯。
语音时长 01:12

2020-12-22

85837次收听

十二指肠溃疡出血危害
十二指肠溃疡出血患者可能会出现腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油样大便、呕血、贫血、休克、心慌、出冷汗、死亡等症状。十二指肠溃疡最常见的症状就是腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛,如果十二指肠溃疡患者没有得到规律正常的治疗,往往会合并有其他的并发症,比如出血、穿孔、梗阻,其中出血是比较常见的并发症,它往往是在十二指肠溃疡损伤比较深,损伤到小血管甚至小动脉的基础之上,患者会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重出现呕血,一般来说如果出血量比较少,5毫升及以下的话患者可能仅仅是大便潜血阳性,而50毫升及以下患者大便有可能会变黑,但是如果出血量比较大,超过了400毫升,甚至说超过了800毫升,这个时候患者就可能会出现黑便、柏油样大便,如果用水冲可以看到粪池里面的大便是泛红的,再出血量比较大患者可能就会出现来不及往下排就进入到胃里面,有可能会出现呕吐、呕吐咖啡样暗红色,甚至是鲜红色的胃内容物。症状较轻的患者可能出现轻微贫血的症状,重度有可能会引起患者休克前的症状,比如心慌出冷汗,再重的患者就有可能出现休克,比如短时间内大量的出血,出现800到1000毫升及以上,再重的话有可能会出现患者来不及到医院诊治就出现死亡的情况。
语音时长 01:57

2020-03-18

66809次收听

十二指肠溃疡能导致传染吗
十二指肠球溃疡本身它是一个黏膜的糜烂,糜烂到一定的深度超过粘膜肌层,我们叫溃疡,这种溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因里边有一个是幽门螺杆菌,这个是会传染的,那么幽门螺杆菌是目前研究的特别多的一个胃肠道的细菌,它主要是在胃里边,它会导致十二指肠溃疡的形成,那么幽门螺杆菌它是可以传染的,一般是通过吃饭或者说是亲密的人之间的接吻等等,口口传播,那么很多人家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染,同时其他人也就有幽门螺杆菌的感染的几率要明显的增大。像咱们吃中餐的很多人喜欢大家共用一盘菜共吃一盘菜,有一些筷子什么的都在里边夹,那么这种情况就容易造成互相的传染,那么传染幽门螺杆菌之后如果不治疗,他就特别容易引起来十二指肠溃疡的出现。所以说如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况,我们一定要积极的治疗,免得幽门螺杆菌传给别人,别人再传回来,那么我们溃疡就特别容易反复。
语音时长 01:33

2020-02-24

59092次收听

胃酸正常值
胃酸正常值是临床上用于诊断胃部疾病的参考数值。
肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
语音时长 02:01

2020-02-14

68693次收听

十二指肠溃疡的疼痛特点
空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点,患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
语音时长 01:35

2020-02-14

64268次收听

02:32
十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛,包括右上腹、左上腹、中上腹。同时,腹痛具有比较强的节律性,饥饿时会疼痛,进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛,包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性,饥饿的时候会出现疼痛,进食后可以缓解,很多病人也有夜间痛,尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候,胃酸分泌增多,病人会腹痛。因为饿的时候,胃酸就会刺激溃疡面,疼痛就会比较厉害,而吃饭之后,食物会中和胃酸,对于溃疡面的刺激就减轻了,疼痛也就减轻了,所以病人一般会空腹痛,进食后可以缓解的症状。夜间痛,一般病人到了夜间胃里的食物都排空了,胃酸也没有东西中和了,溃疡经过胃酸的刺激就会疼,另外,夜里边由于迷走神经的张力比较高,胃酸分泌比较多,刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
02:47
十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
01:43
肠胃炎不能吃什么
最常见的肠胃炎症状是腹泻,腹泻是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状,腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症。如果是感染性的腹泻,不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;如果不是,比如动力性的,比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药。
02:06
胃溃疡严重吗
胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病。胃溃疡可以引起一些严重的并发症,比如说消化道出血、黑便,严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛,甚至胃溃疡如果不很好的治疗,长期胃溃疡有癌变的可能。如果是胃溃疡,首先要明确胃溃疡的原因,胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关,也可能跟药物有关,寻找出原因以后积极的治疗。胃溃疡完全能够治疗,但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗,它引起严重并发症的时候反而非常危险。
02:08
胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。