心包炎看哪个科室

发布时间：2021-01-15100555次收听

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心包炎本身属于一个心脏的相关性的疾病。首先我们如果怀疑有心包炎，先看心脏内科的门诊，必要的时候要收住院进行系统的去检查。
检查的病因，一个是确诊，另外一个是寻找心包炎的病因。当应该我们明确结核性的心包炎，那可能科室治疗就要相应发生变化。要和呼吸内科一起来共同的诊治，制定他抗结核治疗的一个方案和实成。
另外是一个肿瘤相关性，治疗的主要的科室还是在肿瘤科。如果是结缔组织病引起来的心包炎。主要治疗科室也并不是心脏科，而是免疫内科。免疫内科会根据具体的原发病给予相应的治疗，包括一些特异性，尿毒症型的心包炎，治疗的主要科室也不是心脏科，而是肾内科。要加强一些血液透析和腹膜透析的一些治疗。

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心包炎可以剧烈运动吗

心包炎如果是一个轻型的心包炎，没有特殊的临床的症状，这部分的人是可以去运动。那是否可以剧烈运动主要是看患者平时的一个运动的状态，可以在运动当中观察临床症状。如果没有症状，可以增加运动时间以及运动的强度。还有一些临床症状比较典型的心包炎或者是慢性缩窄性的心包炎。这部分病人的临床症状会比较多，在急性期的时候会有胸疼、呼吸困难或是全身一些症状，有发热、胃寒困乏、食欲下降等。体力、精力不允许他进行运动，更不用说剧烈的运动。慢性缩窄性的心包炎这部分病人的状态会更差，他会伴有外周明显的浮肿。包括体循环的灌注不足，会有低血压的状态。也不可能去进行剧烈的运动。

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2021-01-15

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心包炎会引起心肌缺血吗

心包炎本身并不会引起直接的心肌缺血。通常来说，心包炎会合并心肌缺血。如果心包炎的患者，本身存在冠心病心肌缺血的话，在心包炎尤其是有心包积液，心脏的压塞或者是慢性缩窄性心包炎的时候，因为心搏量的下降，血压下降会导致冠脉的灌注的下降。如果本身就有冠脉病变的话，在低血压的状态。会导致心肌缺血的出现，会有心绞痛的症状。从根本上讲的心包炎并不会直接的导致心肌缺血。如果本身病人并没有一个基础冠脉的疾病。单纯的有心包炎，并不会引起心肌缺血。

语音时长 01:03

2021-01-15

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怎样诊断心包炎

心包炎的诊断我们通常要通过仅以下几个方面来进行，第一个是临床症状，第二个是临床的体征，第三个是实验室和一些特殊的检查。他的临床症状呢表现为出现胸疼、呼吸困难、心动过速和体循环淤血，体征方面会看会有心界扩大、心包摩擦音，有上述的症状体征，应该高度怀疑急性心包炎。同时我们也要结合一些实际的、客观的检查，比如X线检查。X线检查我们可以看到，尤其是中等量以上的心包积液的时候，心影会增大成烧瓶样。上腔静脉影增宽，那透视情况下也可以看到心脏搏动比较弱。心电图的表现可以表现为所有导联，除了AVR和V一导力st段压低，其他的导联、st段都是用弓背向下的抬高。T波高耸直立，另外一些特征性的心电图表现会有低血压、低电压和QRS波的电交替。另外心脏超声是诊断心包炎的非常特意和敏感的一个检查方式。在检查的时候可以看到液性暗区，也就说它存在心包积液。

语音时长 01:40

2021-01-15

87372次收听

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心包炎是怎么形成的

心包炎是由炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面没有积液，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液，心包炎治疗一定要分清原因，根据原因不同，治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为们的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间，也有液体，可以起润滑作用。

2019-12-24 50739次播放

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心包炎怎么治疗好

心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液常见原因：第一，炎症引起心包积液；第二，结核引起心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤引起心包积液。第四，创伤性外伤引起心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查，除非是一个明显外伤，或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液；如果是年轻人或者十几岁孩子，可能是肿瘤占位病变引起心包炎。

2019-12-24 59525次播放

心包炎的症状

心包炎患者会出现午后潮热、盗汗、寒战、高热、大汗、胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难、休克、心脏舒张受限、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿、大量腹水、奇脉的症状。心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素，而发生急性炎性反应，以及心包粘连、增厚、钙化等病变。心包炎有急性或慢性之分，急性心包炎症状主要由原发疾病引起，如结核可能有午后潮热、盗汗的症状；化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等症状；心包本身炎症可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时至数天，心包积液量超过300毫升，心尖搏动可消失，心脏排血量显著减少，可发生休克、心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。慢性缩窄性心包炎多数是结核性，其次是化脓性。急性心包炎后经过2到8个月，可有明显心包缩窄现象。急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎，一年以上为慢性缩窄性心包炎，主要表现有呼吸困难、颈静脉怒张，肝大、大量腹水、下肢水肿、奇脉等。

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2019-12-18

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心包炎如何治疗

临床上可按照症状持续时间对心包炎进行分类：症状持续超过4~6周，称为持续性心包炎；症状持续超过3个月，称为慢性心包炎；无症状4~6周后复发，称为复发性心包炎。目前心包炎可以通过药物或手术治疗，消除炎症或手术治疗。

2019-11-27 62601次浏览

心包炎是如何形成的

心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常心包和心肌之间有一层薄薄、很小的空间，也有一些液体，这就叫心包，里面有少量心包积液，可以起润滑作用。心包炎可以分早期干性心包炎，里面没有积液，纯属是心包发炎，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液。心包炎治疗得看发病原因，常见原因是炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病，所以一定要分清原因，来根据不同原因，治疗方法也不同，心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为心包炎和心包积液的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险检查方式，所以心包炎和心包积液就比较难诊治，一定要到专科医院进行特别细心诊治，排除肿瘤、结核、免疫性疾病，然后再去治疗。

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2019-11-27

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心包炎导致下肢浮肿是怎么回事

心包炎导致下肢浮肿主要是因为心室舒张充盈受损，导致心排量下降，静脉压的升高，使得瘀血导致肿胀，从而出现下肢浮肿。下肢属于低垂的部位，组织比较疏松，所以更容易浮肿。想要治疗浮肿，要及时的治疗心包炎，可以通过吸氧治疗，皮质激素，抗菌药物治疗，如果效果不佳，要进行心包腔切开引流术。

2019-11-22 52063次浏览

心包炎有哪些治疗方法

心包炎患者是需要马上去医院就诊的，一般可以采取手术的治疗方式，如果病情比较严重，那么萎缩情况可能会越加的严重，会影响到手术的效果。患者也是需要药物来治疗的，之后的术后护理也特别重要，一定要听医嘱，以保证身体的健康。

2019-11-20 51893次浏览

什么是心包炎

心包炎主要是由于心包受到感染或者因为自身免疫、物理化学因素，而出现的一种急性炎症反应，同时会引起心包粘连、渗液、增厚一类病变。而患者往往会出现发烧发热、盗汗自汗以及咳嗽水肿等不良症状，需要及时服用抗生素类药物治疗，还要做心包穿刺术。

2019-05-15 56472次浏览