强迫性思维吃什么药
发布时间:2021-05-2097644次收听
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强迫性思维属于强迫症的一个症状,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗是强迫症主要治疗方法之一,常用药物包括SSRIs类,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等,此外还有三环类抗抑郁药物(TCAs),如氯米帕明等。
其中,SSRIs是目前等一线治疗药物,氯米帕明存在不良反应,临床上较为少用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药,但是与SSRIs联合使用时,可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。
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强迫性思维属于强迫症的一个症状,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗是强迫症主要治疗方法之一,常用药物包括SSRIs类,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等,此外还有三环类抗抑郁药物(TCAs),如氯米帕明等。
其中,SSRIs是目前等一线治疗药物,氯米帕明存在不良反应,临床上较为少用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药,但是与SSRIs联合使用时,可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。
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强迫症怎么治疗
强迫症可以使用舍曲林、文拉法辛,度洛西汀等药物治疗,配合心理治疗来进行缓解。强迫症治疗分为药物治疗和非药物治疗。一、药物治疗可用抗焦虑药,但剂量比治疗焦虑、抑郁时的剂量要大,如舍曲林,治抑郁时一粒一天两次,而治强迫症时需一粒一天三次,总量是三粒甚至四粒。药物治疗还有SSRI类,如文拉法辛,度洛西汀等。医生结合病情轻重、病人的意愿综合考虑后为病人选药。二、心理治疗同样重要,与心理老师单独沟通,心理治疗方式有精神动力,通过与患者沟通,探寻强迫症背后的成因。也有认知行为治疗,即CPT行为训练。最后,如催眠法,部分患者可缓解病情。
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强迫症治愈率
强迫症治愈率和患者病情有关系。因为强迫症是一个多因素疾病,患者的发病和人格特点非常相关。轻度强迫症患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和自我成长,人格当中的不足得到了调整和提高以后,它的治愈率还是非常高。重度强迫症患者治愈率不是很理想。因为患者的病情比较重,患病时间比较长,这时要求非常充分和系统的药物治疗,甚至很可能要联合两种甚至三种抗强迫药物一起服用,同时还要配合联合、规范、系统的心理治疗。重度强迫症在规范系统的治疗下治愈率,大约在50%左右。
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我们先说一下强迫症的病因。目前强迫症的病因也没有完全搞清楚。强迫症的发病很缓慢,也没有明显诱发因素。现在的研究可能与精神心理应激因素和个性因素,神经生化因素等这些因素有关。遗传因素也有研究,比如强迫症的双生子,单卵双生子和双卵双生子的研究,单卵双生子的同病率要高于双卵双生子,说明强迫症与遗传有一定的关系。但是也有不少研究认为,遗传因素所起的生物学的作用并不是肯定的,它的发病可能与环境因素、个性因素这些影响更加明显,所以在现实生活当中有遗传因素的,他的下一代不一定会发病。没有遗传基因的了,他的后代也有可能出现强迫症的可能,这就是说遗传因素有,但不是起决定作用的,所以它的作用不肯定。强迫症的发病应该是多因素的,尤其是一些个性的因素,家庭环境的因素,加上一些遗传因素共同影响,而导致强迫症发病的。
强迫症暴露疗法

强迫症暴露疗法,属于一种心理治疗方式,具体治疗原则就是让患者需要面对自己惧怕的客体,需要在治疗师陪伴下接受治疗。在治疗师的陪伴下,刻意面对他这种害怕的客体,会做出焦虑恐惧的反应,通过放松训练,使患者的症状逐渐转型,最终缓解。当然在治疗前,医生应该向患者介绍这种治疗原理与过程,如实的告诉患者必须要付出痛苦的代价。家属和患者同意以后进行治疗。如患者特别怕脏,有的患者出门不敢坐公交车,怕脏怕什么地方不敢摸,怕有艾滋病,怕有细菌,怕有病毒,他不敢去什么地方,这时候治疗师就可以陪伴他去什么地方,他不敢碰什么,让他专门去碰什么。治疗师也可以作为榜样,先去接触,再让患者自己接触。虽然他害怕,也鼓励让他接触,同时在结束以后交给放松训练方法,如肌肉放松,比如深呼吸,让他躯体放松,减轻他的这种焦虑的反应。但这一次两次也不会有效果,时间长了以后不断的进行脱敏冲击疗法,就会逐渐的有疗效的,患者的症状会逐渐缓解。

焦虑强迫症的自救方法
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