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心电图能查出心梗吗

发布时间:2021-05-1292169次收听

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心电图对于急性心梗,尤其是s段抬高的心梗,还是有非常大的意义的,是可以查出这种急性癌s抬高的心梗的。

因为在这部分的心梗病人当中,心电图会呈现出一些特异性的表现。比如说会表现为梗死部位相应的导联出现st段弓背向上的抬高。而且会伴有后期的一些动态的变化,是非常明确的。

但是因为的心梗分型,除了急性s段抬高型的心梗,还会伴有一些cs段抬高的心梗,非cs段抬高的心梗从心电图上的表现的往往并没有很多的特异性。可能会看到一些stt的一些动态的变化,非特异性的改变。

针对于这部分的心梗的诊断,往往还要依据患者的临床症状以及心肌酶谱的检测,心肌酶谱升高了,即使它的心电图没有太大的动态变化,也要考虑心梗。

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下壁的异常q波通常情况下可能提示往下壁曾经发生过心梗,这是一个陈旧心梗的一个心电图的变化。因此如果出现了这种心电图的改变,需要做的是进一步的明确是否有冠心病。比如说要做一个心脏的超声,看看下壁有没有运动的减弱。另外要结合患者的症状,进一步的做冠状动脉的ct检查或者是冠脉造影,亦或者是在做一个心肌代谢方面的评估心肌核素检查看看下壁q波是否存在这种梗死的心肌,或者是缺血心肌。当然在临床上也会看到,即使下壁有一些导联有q波,但是并没有发生这种心梗或者是心肌缺血的情况这是也是有的。所以有这种情况,还是要进行去很好的评估。往往病人即使发生过下壁心梗的症状往往不典型,有可能当时就是表现为一个消化道的症状,病人很可能就忽略了。所以没有及时的去就诊,所以在后期已经形成了一个q波,从q波推论曾经发生过心梗。
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心肌梗死的危害有哪些
心肌梗死是非常严重的疾病,若治疗不及时出现梗死后,常会伴有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等并发症,引起诸多不适症状,导致致命风险。
心肌梗死患者如何治疗
当出现心肌梗死时,可以选择西医治疗,比如应用β受体组织剂、他汀类药物等缩小梗死面积;或者选择支架介入手术和外科搭桥手术治疗。也可以选择中医治疗,比如辨证服用中药、选择穴位针灸、推拿按摩等方法,也能起到辅助治疗作用。
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心肌梗死日常注意事项
心肌梗死平时要注意修心养性,不要发脾气,不要酗酒。如果有血压高,控制好血压,不要突然地用力或搬重物,大便保持通畅,清淡饮食。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生。心梗的病人发生后容易出现心律失常,要使用相应的药物。总之,心肌梗死患者日常尤其要注意不要突然用力。
心肌梗死有哪些症状
心肌梗死会有莫名的乏力、胸部的不舒服,活动时有心慌、烦躁、胸闷胸痛等心绞痛的症状。心肌梗死还有血压的下降。病情严重时有呼吸困难、咳嗽、紫绀等心力衰竭的症状。也有的心肌梗死是以猝死为首发症状的。心绞痛症状发作时持续时间会比较长,程度比较重,含服硝酸甘油效果差。一旦有这些症状,就应该警惕是不是要发生心肌梗死。这一阶段,在病理上来说并不属于真正的心肌梗死,也是说冠状动脉血管并没有完全闭塞。一旦发生心肌梗死,会出现明显的心前区疼痛,而且是最先出现的症状,疼痛呈压榨样的闷痛,伴有烦躁不安、出汗、恐惧感、频死感等症状,疼痛可向左肩背部或下颌部或上腹部放射。心肌梗死发生后有各种心律失常,如果是快速型心律失常表现为心慌,如果是缓慢型心律失常可以有乏力、头晕甚至晕厥等症状。
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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。
心梗是什么原因造成的
心梗最常出现在冠状动脉粥样硬化的基础上,主要包括情绪紧张、过度劳累、激动、寒冷刺激、暴饮暴食等情况,包括胸闷、胸痛,以及恶心呕吐的症状,甚至会出现休克、低血压等症状。对于急性期需要先溶栓或做冠脉造影,植入支架,用抗血小板药物,也可以服用活血化瘀药物治疗,相对来说植入支架就是目前最好的治疗方法。
急性下壁心梗怎么治疗
下壁心肌梗死是心脏供血动脉—冠状动脉阻塞引起的,这是心脏的重症,治疗不及时会死亡。所以在发生急性下壁心梗时,我们需要做的是辨别心梗的症状、原地休息、人工呼吸、舌下含服硝酸甘油等积极的采取一些急救措施。
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心肌梗死的治疗
患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。医院的常规治疗包括以下几个方面:如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越少;越早治疗,病人就越可能得到挽救。患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。