乙肝五项中的三个抗体都是阳性是什么意思
发布时间：2021-05-2684543次收听
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乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒的感染，抗体的产生情况以及抗病毒治疗疗效评估。乙肝五项当中的三个抗体阳性包括表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，乙肝表面抗体是保护性抗体，也就是乙肝表面抗体数值越高，机体对于乙肝的抵抗力就越强。乙肝另外两个抗体包括乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，这两个抗体的阳性都说明机体曾经接触过或者感染过乙肝病毒。
如果这时乙肝表面抗原也是阳性，就明确得了乙肝。而如果乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，说明感染乙肝病毒已恢复，说明机体免疫力较强，已经清除所接触的病毒，这种情况，必要的时候可以考虑做一下乙肝病毒定量的检查，排除隐匿性肝炎的可能。对于这一部分的患者，在以后的生活或者疾病的治疗过程当中，一定要注意避免接触到大剂量的激素或者是免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活。
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乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒的感染，抗体的产生情况以及抗病毒治疗疗效评估。乙肝五项当中的三个抗体阳性包括表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，乙肝表面抗体是保护性抗体，也就是乙肝表面抗体数值越高，机体对于乙肝的抵抗力就越强。乙肝另外两个抗体包括乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，这两个抗体的阳性都说明机体曾经接触过或者感染过乙肝病毒。
如果这时乙肝表面抗原也是阳性，就明确得了乙肝。而如果乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，说明感染乙肝病毒已恢复，说明机体免疫力较强，已经清除所接触的病毒，这种情况，必要的时候可以考虑做一下乙肝病毒定量的检查，排除隐匿性肝炎的可能。对于这一部分的患者，在以后的生活或者疾病的治疗过程当中，一定要注意避免接触到大剂量的激素或者是免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活。
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乙肝e抗体阳性是什么意思
乙肝e抗体阳性通常提示既往感染过乙肝病毒或处于恢复期，可能伴随乙肝表面抗体阳性或乙肝核心抗体阳性。乙肝e抗体阳性的临床意义主要有病毒复制减弱、传染性降低、免疫系统清除病毒等。
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成人乙肝疫苗接种后的不良反应
成人接种乙肝疫苗以后，最常见的不良反应是低热，就接种的当天，或者是第二天，体温低热、周身不适、肌肉酸痛，经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应，就是接种的局部红肿，或者出现硬结，这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间，会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹，这些过敏反应，发生过敏性休克的非常罕见。
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成人打乙肝疫苗前需要检查什么
成人如果想接种乙肝疫苗，在接种前要抽血化验乙肝五项和肝功生化。检测乙肝五项是为了判断机体在接种疫苗前有没有乙肝表面抗体，如果成人在既往感染过乙肝病毒，后来通过机体的免疫力又把病毒清除了，就会有表面抗体的产生，这种情况就没有必要再接种乙肝疫苗。在检查乙肝两对半以后，发现已经感染了乙肝病毒，这时再接种疫苗就没有意义。乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的，已经感染再打也没有用。所以成人在接种乙肝疫苗前要化验乙肝两对半的指标。
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乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝检查叫两对半，首先是表面抗原和表面抗体，其次是异抗原或异抗体，半就是核心抗体。有乙肝表面抗原就是阳性的，治疗乙肝好没好要看乙肝表面抗原是不是阴转，伴随乙肝表面抗原的阴转，表面抗体出现，只有出现表面抗原阴转表面抗体变阳的病人是临床痊愈的。还有一种情况是病人自愈，自动的表面抗原转阴，表面抗体出现，大部分的人注射乙肝疫苗，形成表面抗体，形成保护性的抗体，从此不再得乙肝。打了乙肝疫苗表面抗体出现，就说明保护成功。
乙肝大三阳是什么
乙肝两对半又叫做乙肝五项，可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单，乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果，分别是：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。有两对抗原抗体再加一个核心抗体，所以又叫做乙肝两对半，也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，就是经常的乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性，因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果，要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症，要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。另外还要查HBV-DNA判断传染性，综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断：乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。
乙肝患者能喝酒吗
乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。
乙肝病毒表面抗体定量偏高是什么意思
乙肝病毒表面抗体定量偏高表示对乙肝已经产生免疫力。一、乙肝表面抗体高是好事，因为它表示对乙肝已经产生免疫力。大多数人打乙肝疫苗之后都会产生表面抗体，大概乙肝疫苗的接种需要打三针，打完一个月以后打第二针，第六个月以后还要接打第三针，所以总共乙肝疫苗的接种要打三次。二、乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗，并且也是从乙型肝炎病毒携带者血液中分离乙肝表面抗原（HbsAg），经处理后而制成。乙肝疫苗接种后，可刺激免疫系统出现保护性抗体，同时抗体存在人们的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，就会让人们含有预防乙肝的免疫力。三、正常打完第二针之后检查乙肝两对半，多数人都能产生表面抗体，表面抗体的滴度其实＞10mIU/ml就是阳性，滴度越高免疫力就会越强，所以乙肝表面抗体阳性是好事。一般＞100mIU/ml以上是一个比较高滴度水平，能保护人们至少3-5年不用打乙肝疫苗。乙肝患者应该如何保护肝脏：一、乙肝患者在日常生活中应该吃清淡易消化的食物。以食物为主，多选择新鲜蔬菜和水果、豆类、海鲜、真菌等食物，对乙肝患者的肝脏有很大帮助。二、乙肝病人的肝脏不好，所以不容易在饮食中吃辛辣、油腻的食物，不能喝酒，多吃素食和少吃肉类，合理饮食，均衡营养，刺激食物会对肝脏造成负面影响。三、乙肝患者应该早睡早起。应该有规律的生活，不要熬夜。必须在晚上22点休息，因为22点以后，人类的肝脏代谢解毒期。因此，早睡有利于疾病的恢复。
乙肝表面抗体弱阳性怎么治
乙型肝炎病毒（HBV）是引起病毒性乙型肝炎(简称乙肝)的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，其中包括包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别表面抗原后产生乙型肝炎表面抗体。表面抗体可以中和表面抗原，是保护性抗体，起到预防HBV感染作用。如果乙肝表面抗体为弱阳性，保护作用下降，建议接种乙型肝炎疫苗。如化验乙肝五项提示表面抗体滴度。
乙肝早期症状
乙肝早期症状有的出现消化道的症状，例如出现食欲下降，不思饮食，没有饥饿感，不喜欢吃油腻的食物，恶心，呕吐，肝区疼痛，出现腹部胀痛，全身乏力，疲劳，头晕，头痛，肌肉疼痛等。乙肝是由乙肝病毒感染引起来的乙型传染病。乙肝病毒破坏肝功能严重的情况下，会出现黄疸，出现皮肤和巩膜的黄疸，出现尿液发黄，皮肤出现瘙痒，皮肤出现瘀斑，牙龈出现出血，出现黑便等。感染乙肝病毒发病的早期还出现发热的症状，容易感到体力不支，无精打采等。乙肝病毒的感染，还需要通过抽血化验乙肝两对半来进行确诊，主要的是根据乙肝病毒的含量，肝脏的彩超和肝功能的情况，来决定是否抗病毒治疗和保肝治疗。
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乙肝检查
乙肝检查是检查表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。乙型肝炎是乙肝病毒引起有传染性的肝病。诊断乙肝，首先查乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，确定乙肝病毒的存在。除此以外，肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声的检查为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及引起疾病的阶段。
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乙肝怀孕会传染宝宝吗
乙肝有很大的概率会通过母婴传播。但是近几年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且在正规医院的产科进行产检。通过母婴阻断之后，生出来的宝宝没有乙肝的可能性已经可以达到95％甚至更高。一般的治疗手段是：如果妈妈的HBV–DNA水平大于10的5次方，会建议在怀孕28周的时候，服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等对胎儿没有任何影响的抗病毒药，使得在生孩子的过程中，妈妈传染给孩子的可能性变小。而孩子出生之后，完全可以通过母乳喂养长大。
