心肌损伤的常见症状有哪些
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心肌损伤的常见症状主要有胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕等。心肌损伤可能与冠状动脉疾病、心肌炎、高血压等因素有关，通常表现为活动后症状加重，伴随冷汗、恶心等症状。
1、胸痛
胸痛是心肌损伤最典型的症状，多表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可能向左肩、背部或下颌放射。疼痛持续时间较长，休息或含服硝酸甘油可能无法完全缓解。胸痛可能与心肌缺血、心肌梗死有关，需警惕急性冠脉综合征。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。
2、呼吸困难
呼吸困难常出现在活动或平卧时，与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。患者可能感觉呼吸费力、气促，严重时出现端坐呼吸。呼吸困难可能与心力衰竭、心肌炎等疾病相关。建议限制钠盐摄入，避免过度劳累，必要时遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
3、心悸
心悸表现为心跳加快、心律不齐或心搏沉重感，可能由心肌损伤引发心律失常所致。常见于心肌炎、电解质紊乱等情况。患者可能出现心慌、心跳漏搏感，动态心电图检查有助于诊断。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片等抗心律失常药物。
4、乏力
乏力是心肌损伤的非特异性症状，表现为持续疲劳、活动耐力下降。可能与心输出量减少、组织灌注不足有关。患者常主诉轻微活动即感疲倦，休息后缓解不明显。建议调整作息，避免剧烈运动，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。
5、头晕
头晕多因心输出量减少导致脑供血不足引起，可能伴随眼前发黑、站立不稳。严重时可出现晕厥，需警惕恶性心律失常。建议避免突然体位改变，监测血压变化。可遵医嘱使用参松养心胶囊、稳心颗粒等中成药辅助治疗。
心肌损伤患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。适量进行有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压、血糖、血脂。出现症状加重或新发症状时及时就医，完善心电图、心肌酶等检查。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内，当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的，当心肌坏死时，这个心肌细胞膜发生了破裂，心肌酶就会释放入血，心肌酶高，最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎，而且急性心梗时出现这个心肌酶增高，它是一个明显的一个心肌标志物，包括肌钙蛋白i，肌钙蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下，一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗，能够挽救濒临坏死的心肌，能够保护更多的心肌细胞，将来对患者的预后，对患者的心功能都是有好处的。
乳酸脱氢酶是什么
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里面，所以如果存在一些组织系统的细胞的损伤或者疾病的时候，乳酸脱氢酶往往会出现在血液中检测出来的水平的升高。乳酸脱氢酶在以前也把它作为心肌酶谱中的一个酶，乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，心肌破裂过后，心肌细胞破了过后，也可以释放到血里面出现乳酸脱氢酶的升高。但是乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，第一个它升高的时间比较晚，一般10~12小时才出现升高。另外一个，它持续的时间比较长，往往持续10~12天，所以在以前没有像肌酐蛋白这种比较特异的心肌酶和持续时间比较长的心肌酶的时候，如果病人发生症状来的时候，已经时间比较晚，就像已经来的时候可能已经过了三五天了，这时候查的肌酸激酶已经降到正常了。这种情况下还可以通过检测乳酸脱氢酶来反映是不是存在着，发生过这种急性的心肌梗死，因为这个酶在血液中持续的时间比较长，但是乳酸脱氢酶的特异性比较差，因为它在各个组织系统的细胞里都含有。所以它用于心肌梗死诊断的时候，它的特异性比较差，所以现在已经不是常用的一个指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的一个生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。所以乳酸脱氢酶要结合临床的其他情况来帮助诊断，在诊断急性心肌梗死的时候它的特异性比较差，不是常用的诊断心肌梗死的一个生化标志物。
心肌病有什么治疗方法
心肌病是指原发性，同时也包括一些继发性的心肌病，在定义心肌病的时候也把它称为一种排他性的心肌病。它是除了常说的风湿性心脏病，除了高血压性心脏病，也除了常说的冠心病，这种心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。这种心肌病一旦发生的时候，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早的进行药物的一些干预，早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对这些心肌的整个的改变进行维护的一些治疗，包括增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，包括一些利尿和扩血管的治疗。长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的这种心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早维护，尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病，心肌病主要由一些遗传因素所导致，原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病，最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降，针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构，如果到终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解，就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
心肌病是什么
心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但是有心肌结构和功能异常的心脏方面疾病。一般情况下把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病的主要是原因不明心肌病，可能跟遗传因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大类。继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病，导致心肌结构和功能损伤，比如冠心病可以引起缺血性心肌病；致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引发后心肌炎后心肌病；家族性糖原累积症造成心肌改变；甲状腺功能异常引起心肌改变；围生期心肌病；酒精性心肌病；药物性心肌病等。不管是哪一类型心肌病，都会造成心肌细胞结构和功能发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取的治疗处理方法也不一样。
心肌炎吃什么药
病毒感染心肌炎采用抗病毒药物，细菌感染采用抗菌药物，同时针对病原微生物引起毒性反应，采取相同治疗措施。必要时采用激素治疗来抑制免疫反应，针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起并发症治疗。例如可使用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖，维生素C，维生素E，辅酶a等等。研究发现中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常药物，例如胺碘酮，普罗帕酮等。患者有心衰，控制心衰，例如强心药，利尿剂以及扩张冠状动脉药物。心肌炎药物治疗不是简单的用药，一定要在医生指导下使用，最好还是能住院治疗。心肌炎各种感染因素，引发心肌细胞，心内膜，心脏，大血管以及心包脏层炎症反应，引起扩张性心肌病常见原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治疗上也有一定的差异。
心肌炎怎么治疗
临床上没有特异方法能治疗心肌炎，主要采取对症治疗，比如多注意休息，改善饮食，用抗病毒药物、抗菌药、激素、心律失常药物、中药黄芪等进行治疗。心肌炎是指各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应。各种感染因素包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染多见。对于心肌炎，目前还缺乏有效特异性治疗手段，主要还是以对症治疗为主。心肌炎患者首先应该注意休息，以减轻心脏负荷，防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周，病情严重需要休息3到6个月时间，甚至更长。需要增加营养，多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果，针对致病微生物采取针对性治疗，比如病毒感染心肌应该用抗病毒药物，细菌感染应该用相应抗菌药，同时应该针对病原微生物所引起毒性反应，采取相应治疗措施，比如必要时可采用激素治疗来抑制免疫反应。针对心肌细胞损伤和心肌损伤后并发症治疗，比如可以用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖、维生素C、维生素E、辅酶A等等。研究发现，中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好，也可以用黄芪制剂。如果心肌炎有心律失常，就用心律失常药物，比如氨碘酮、普罗帕酮等，如果有心衰就控制心衰，比如强心利尿药以及扩张冠脉血管药物。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
