急性心肌梗死与冠心病的区别
发布时间：2021-01-15102348次收听
语音内容：
两个疾病是同一种疾病不同的阶段。急性心肌梗死属于冠心病中的一种类型。冠心病本身包括稳定型的心绞痛，包括不稳定性心绞痛。后期会发展成急性心肌梗死，这些不同的阶段，急性心肌梗死是冠心病中比较重的类型。他们病变的基础是冠状动脉形成的动脉粥样硬化的斑块。
冠心病期时动脉粥样硬化斑块是相对比较稳定，只是导致冠脉管腔的一个狭窄，在一些诱因状态下，心肌耗氧量增加，在运动情绪激动的时候才会引起心肌缺血症状。心肌梗死在冠状动脉粥样硬化的基础上。局部的斑块不稳定破裂之后继发血栓的形成，导致管腔完全的堵塞，引起心肌缺血坏死是急性心肌梗死。
心肌梗死的病人除了有胸疼，有心电图的动态变化，也会有心肌酶谱的升高。而普通的冠心病、心绞痛的病人可能会有症状，心电图有时有动态的变化，但心肌酶谱通常是正常的。
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两个疾病是同一种疾病不同的阶段。急性心肌梗死属于冠心病中的一种类型。冠心病本身包括稳定型的心绞痛，包括不稳定性心绞痛。后期会发展成急性心肌梗死，这些不同的阶段，急性心肌梗死是冠心病中比较重的类型。他们病变的基础是冠状动脉形成的动脉粥样硬化的斑块。
冠心病期时动脉粥样硬化斑块是相对比较稳定，只是导致冠脉管腔的一个狭窄，在一些诱因状态下，心肌耗氧量增加，在运动情绪激动的时候才会引起心肌缺血症状。心肌梗死在冠状动脉粥样硬化的基础上。局部的斑块不稳定破裂之后继发血栓的形成，导致管腔完全的堵塞，引起心肌缺血坏死是急性心肌梗死。
心肌梗死的病人除了有胸疼，有心电图的动态变化，也会有心肌酶谱的升高。而普通的冠心病、心绞痛的病人可能会有症状，心电图有时有动态的变化，但心肌酶谱通常是正常的。
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儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术，可能会导致该情况，此时就不严重，如果存在较为明显的不适，可能严重。1、不严重：ST段通常是心电图上的一种术语表达方式，一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段，是心室缓慢复吸过程，如果儿童进行了相应的心脏手术，可能心脏的功能需要一定的恢复时间，会出现该情况，一般会逐渐消失，此时通常是不严重的。2、严重：如果没有进行相应手术治疗，出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关，此时就是较为严重的，需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重，出现了呼吸困难、胸痛的症状，建议及时前往医院，进行相关检查和治疗，以免延误治疗时机。
急性心肌梗死是心脏缺血吗
急性心肌梗死会存在心肌缺血，在基础上有心肌坏死。急性心肌梗死是冠心病其中的一个类型，应该说是更严重的一种类型。在冠状动脉狭窄基础上，因为冠脉斑块破裂导致急性血栓的形成，使冠状动脉完全闭塞。闭塞血管所营养的心肌会出现心肌的梗死，梗死周围的心肌出现缺血的表现，急性心肌梗死既有心肌的坏死，也有心肌坏死周围心脏的缺血。是更严重的类型。通常来说冠心病，心绞痛的病人，可能在增加心肌耗氧量的情况下，在心脏需养和供氧不平衡的时候，出现心脏缺血表现，但只是有缺血并没有心肌细胞的坏死。
急性心肌梗死怎么预防
预防首先从一级预防上讲，控制冠心病的危险因素。常见的危险因素是高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟。我们可以去改善。有高血压的患者要控制好血压，糖尿病的患者控制好血糖，有血脂异常的要控制好血脂，吸烟的患者戒烟。在源头上把危险因素控制好，才会减少冠状动脉粥样硬化形成，减少冠脉斑块形成之后，心肌梗死才会有效去预防。一旦诊断冠心病，应强化危险因素管理，同时加用阿司匹林和他汀类的药物的治疗。而且要定期进行复查，我们要关注血脂、血糖、血压这些指标控制情况。还要定期复查冠脉的情况，可以做冠脉螺旋ct或者是冠脉造影，来关注冠脉病变是否有进展。
急性心肌梗死怎么急救
急性心急性心肌梗死的急救包括以下几个方面。患者在家中出现持续不能缓解的胸痛并且伴有大汗，或者是患者本来以往都有冠心病的病史，可在家里含服硝酸甘油，同时可以口服三粒阿司匹林脑快速的送到医院急诊室做心电图，查心肌酶谱，明确是否有急性心梗。一旦诊断为急性心肌梗死，要联系心脏的导管室，进行早期冠脉的开通。把病人送到有监护条件，一般心脏监护室进行监护治疗。最主要的是尽早打通梗死的冠脉，进行急诊的介入治疗。可以达到快速的解除梗阻冠脉病变的情况。使心肌得到再灌注，尽量减少心肌梗死面积，也会减少患者因心肌梗死所带来并发症。
急性心肌梗死有哪些病因
引起急性心肌梗死的病因最主要的是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生了斑块的破裂，斑块破裂以后会形成血栓，血栓堵塞了主要的冠脉引起的冠脉的闭塞，这样就会导致心机缺血坏死，就形成了急性的心梗。其他原因：第一个冠脉血流的减少，就是由于某些原因引起冠状动脉收缩或者是变窄，这样会导致心肌的缺血，会发生急性的心梗。第二是氧气供应的减少，比如说严重的失血，严重的贫血或者是低血压会导致心肌的缺血缺氧，也可以发生心梗。还有就是对氧气需求的增加，比如说心率的加快，甲亢以及吸毒等等都会引起诱发心梗。
急性心肌梗死治疗方法有什么
病人如果怀疑急性心肌梗死，有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时，应立即平卧位，平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，过五分钟再含，如果还是不能，可能是血压低了，硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。首先让脑供血足够，立马拨打120，送到医院以后，直接做冠脉造影，如果没有冠脉造影的医院，可以根据病人的心电图、心肌酶的变化，及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况，如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，这样情况及时的送往医院，就能缓解危险。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
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急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间，介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死，我们应该及时拨打120，这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间，让患者尽快接受治疗。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症，情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
老年人急性心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，对于老年人出现急性的心肌梗的时候需要了解学习一些急救常识，如：病发时按压人中、滚压膻中到华盖可以达到刺激心脏肌肉的效果、及时服用药物送医治疗。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗，显著减少了住院并发症和死亡率，改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因，相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右，现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节，尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂，作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著，但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此，在现代医学基础上，结合传统医学，系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理，有望为AMI的二级预防和改善患者预后，提供新的安全有效的干预模式。
