脚扭伤几年了偶尔还是痛怎么回事,怎么办

骨科编辑
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脚扭伤后遗留慢性疼痛可能与韧带修复不全、创伤性关节炎、软组织粘连、慢性炎症反应、神经敏感化等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、中医理疗、手术治疗等方式改善。

1、韧带修复不全:

踝关节韧带损伤后若未完全愈合,会导致关节稳定性下降,在活动时反复牵拉引发疼痛。这种情况需通过踝关节稳定性训练增强肌肉力量,如提踵练习、平衡垫训练等,严重者需佩戴护踝支具。

2、创伤性关节炎:

扭伤可能导致关节软骨损伤,逐渐发展为创伤性关节炎,表现为阴雨天疼痛加重、关节僵硬。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,口服氨基葡萄糖有助于软骨修复,晚期需考虑关节镜清理术。

3、软组织粘连:

损伤后局部瘢痕组织形成可能限制关节活动度,活动时产生牵拉痛。超声波治疗可软化瘢痕,手法松解能改善组织粘连,配合关节主动屈伸训练效果更佳。

4、慢性炎症反应:

长期存在的低度炎症会刺激疼痛神经末梢,常见于反复劳损部位。外用非甾体抗炎药膏可缓解症状,冲击波治疗能促进炎症吸收,必要时可行局部封闭治疗。

5、神经敏感化:

损伤可能导致周围神经异常敏感,轻微刺激即可诱发疼痛。经皮神经电刺激治疗可调节神经传导,口服加巴喷丁类药物能降低神经兴奋性,配合脱敏训练效果显著。

慢性踝关节疼痛患者应避免穿高跟鞋或软底鞋,选择有足弓支撑的运动鞋。每日可进行温水泡脚促进血液循环,水中行走训练能减轻关节负荷。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进结缔组织修复,控制体重减轻关节压力。若疼痛持续加重或出现关节变形,需及时进行磁共振检查评估损伤程度。

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