子宫腺肌病需要做什么检查
妇产科编辑
健康万事通
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子宫腺肌病通常需要通过妇科检查、影像学检查、实验室检查、病理学检查及特殊检查等方式确诊。

双合诊或三合诊可触及子宫均匀增大、质地变硬,部分患者有压痛。月经期检查可见子宫较非经期增大更明显。妇科检查能初步判断子宫形态异常,但需结合其他检查进一步鉴别。
超声检查是首选方法,经阴道超声可显示子宫肌层增厚、回声不均及囊性病灶。磁共振成像能更清晰显示病灶范围与周围组织关系,对深部浸润型诊断价值更高。影像学特征包括子宫球形增大、肌层内出血性囊腔等。

血清CA125水平可能轻度升高,但特异性较低。血常规可排除贫血等并发症。激素水平检测有助于鉴别子宫内膜异位症。实验室指标多作为辅助参考,不能单独用于诊断。
手术切除标本病理检查是金标准,可见肌层内岛状分布的子宫内膜腺体与间质。宫腔镜或腹腔镜下活检适用于疑似病例。病理诊断能明确病灶性质,但属于有创检查。
子宫输卵管造影可显示宫腔变形,但目前已较少使用。动态增强MRI能评估病灶血供特点。超声弹性成像可量化组织硬度。这些特殊技术多在疑难病例中应用。

日常需注意避免剧烈运动加重痛经,经期可热敷下腹部缓解症状。饮食宜多摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,减少红肉及高脂饮食。保持规律作息有助于调节内分泌,适度有氧运动如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循环。建议每半年复查超声监测病情变化,若出现经量骤增或严重贫血应及时就医。