胆道蛔虫怎么治疗 三个方法消除胆道蛔虫

胆道蛔虫可通过驱虫药物治疗、内镜取虫、外科手术三种方法消除。胆道蛔虫病通常由肠道蛔虫上行感染、胆道结构异常、生食污染食物等因素引起。

1、驱虫药物治疗：

苯咪唑类驱虫药能麻痹虫体使其随胆汁排出，常用药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等。此类药物需在医生指导下使用，治疗期间可能出现腹痛加剧等排虫反应。合并胆道感染者需联用抗生素控制炎症。

2、内镜取虫治疗：

经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管内的蛔虫，适用于虫体嵌顿或药物治疗无效者。该操作需在麻醉下进行，能同步处理胆管结石等并发症。术后需短期禁食并监测胰腺炎等风险。

3、外科手术干预：

开腹胆总管探查术适用于合并化脓性胆管炎或肝脓肿的重症患者。手术可彻底清除虫体及坏死组织，必要时需留置T管引流。术后需加强营养支持并预防切口感染。

预防胆道蛔虫需严格处理生鲜食品，蔬菜水果充分洗净，肉类彻底煮熟。日常注意饭前便后洗手，避免饮用生水。农村地区建议每半年进行一次预防性驱虫，儿童可定期检查粪便虫卵。出现阵发性右上腹钻顶样疼痛伴呕吐时，需及时就医排查胆道蛔虫病。恢复期饮食宜清淡少油，适量补充蛋白质促进胆道黏膜修复。