肚子疼拉稀然后浑身痒怎么回事

皮肤性病科编辑 医语暖心
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关键词: #肚子疼 #肚子

肚子疼拉稀然后浑身痒可能由食物过敏、肠道感染、药物反应、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、调整用药、驱虫治疗、免疫调节等方式缓解。

1、食物过敏:

进食海鲜、坚果等致敏食物后,免疫系统过度反应导致组胺释放,引发肠道痉挛性疼痛、腹泻及皮肤荨麻疹。需立即停止摄入可疑食物,口服氯雷他定等抗组胺药物缓解症状,严重过敏需皮下注射肾上腺素。

2、肠道感染:

轮状病毒或沙门氏菌感染会引起肠黏膜炎症,表现为腹痛、水样便,细菌毒素吸收后可能导致皮肤瘙痒。感染性腹泻需补充口服补液盐,细菌性感染可选用诺氟沙星,病毒性感染以蒙脱石散对症处理。

3、药物反应:

抗生素等药物可能破坏肠道菌群引发腹泻,同时诱发药疹导致瘙痒。常见于青霉素、头孢类药物使用期间,需在医生指导下更换为益生菌制剂或调整用药方案,皮肤症状可外用炉甘石洗剂。

4、寄生虫感染:

蛔虫、钩虫等肠道寄生虫在活动期会引起脐周阵发性疼痛,虫体代谢产物可能导致过敏性皮疹。粪便检出虫卵可确诊,阿苯达唑等广谱驱虫药可有效治疗,瘙痒严重时可联合使用地塞米松软膏。

5、自身免疫性疾病:

溃疡性结肠炎等疾病发作时出现黏液脓血便伴腹痛,免疫复合物沉积引发皮肤结节性红斑。需通过肠镜确诊,轻症用水杨酸制剂,中重度需糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

出现此类症状需记录饮食及用药史,腹泻期间保持清淡饮食如米汤、馒头,避免奶制品及高纤维食物。每日补充1000-1500毫升淡盐水,穿着纯棉衣物减少皮肤摩擦。若腹泻每日超过10次或持续3天以上,伴随高热、血便、意识模糊等需急诊处理。过敏体质人群应定期检测过敏原,长期使用免疫抑制剂患者需监测肝肾功能。

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