先天性肾上腺皮质增生症正常值

关键词: #肾上腺
关键词: #肾上腺
先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查正常值需根据具体检测项目判断,主要包括17-羟孕酮、睾酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素等指标。不同年龄、性别及分型患者的参考范围存在差异,需结合临床表现综合评估。
17-羟孕酮是新生儿筛查的核心指标,足月儿出生后2-3天的切点值通常为30nmol/L,早产儿可能暂时性升高。儿童及成人基础值一般低于6nmol/L,ACTH刺激试验后峰值不超过30nmol/L。睾酮在女性患者中显著升高,女婴超过1.7nmol/L或儿童超过0.7nmol/L需警惕。皮质醇水平可能降低,晨起基础值低于138nmol/L提示肾上腺皮质功能不足。ACTH在失盐型患者中常超过100pg/ml,而单纯男性化型可能轻度升高。
患者需定期监测电解质、血糖及激素水平,避免剧烈运动和应激状态。饮食应保证足够热量与钠盐摄入,生长迟缓者需加强蛋白质补充。严格遵医嘱调整糖皮质激素和盐皮质激素用量,不可自行停药或减量。出现呕吐、脱水或低血糖时需立即就医。