腘肌肌腱炎怎么形成的

腘肌肌腱炎通常由过度使用、运动损伤、姿势不良、肌肉失衡或退行性变等因素引起，主要表现为膝关节后侧疼痛、活动受限等症状。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式干预。

1、过度使用

长期重复屈膝蹬伸动作如跑步、登山等，会导致腘肌肌腱反复牵拉磨损。肌腱纤维出现微小撕裂后，局部发生无菌性炎症反应。患者常感膝关节后方酸胀痛，上下楼梯时加重。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可采用超声波治疗促进修复。

2、运动损伤

运动中突然发力或急停转弯时，可能造成腘肌肌腱急性拉伤。常见于篮球起跳落地、足球射门等动作。损伤后会出现局部肿胀瘀斑，主动屈膝时疼痛剧烈。早期需加压包扎固定，恢复期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

3、姿势不良

长期跷二郎腿、跪姿工作等使膝关节持续处于屈曲状态，导致腘肌肌腱慢性劳损。可能伴随腘窝处按压痛、晨起僵硬感。建议调整坐姿并使用护膝支撑，配合低频脉冲电刺激改善血液循环。

4、肌肉失衡

股四头肌与腘绳肌力量不平衡时，腘肌需代偿性过度收缩维持关节稳定。常见于久坐人群及腰椎间盘突出患者。表现为行走时后膝牵扯痛，可能放射至小腿。需进行腘绳肌离心训练，疼痛明显时可短期口服洛索洛芬钠片。

5、退行性变

中老年患者因肌腱弹性下降、血供减少，轻微外力即可引发炎症。多合并膝关节骨关节炎，晨起痛感明显但活动后减轻。可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，严重肌腱钙化者需行关节镜下滑膜清理术。

日常应避免长时间保持屈膝姿势，运动前充分热身并加强下肢力量训练。选择缓冲性能好的运动鞋，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。发作期可冷敷患处15分钟，每日重复进行。若保守治疗无效或出现肌腱断裂征兆，应及时就诊评估手术指征。