怀孕得了中耳炎怎么办

怀孕得了中耳炎可通过保持耳道干燥、局部热敷、遵医嘱使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治疗。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫力下降、感冒继发感染、耳道进水等因素引起。
避免游泳或洗头时耳道进水,可用无菌棉球轻塞外耳道阻隔水渍。潮湿环境易加重细菌繁殖,孕妇需特别注意沐浴后及时用吹风机低温档吹干耳周。若耳道已有分泌物,可用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清理,禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。
将温热毛巾敷于患侧耳部10-15分钟,每日重复3-4次。热敷能促进耳周血液循环,缓解耳闷胀感,但温度不宜超过40℃以免烫伤。合并发热时禁用此法,需优先控制体温。
孕妇可遵医嘱选用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素类外用药,使用时侧卧患耳朝上,滴入药液后保持体位5分钟。禁用含氨基糖苷类成分的滴耳剂,如新霉素滴耳液可能影响胎儿听力发育。
严重感染时医生可能开具阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等B类妊娠安全药物,需严格按疗程服用。避免使用四环素类、喹诺酮类等可能致畸的抗生素,用药期间需监测胎心变化。
若鼓室积液持续2周未消或听力明显下降,耳鼻喉科医生可能建议行鼓膜穿刺术。该操作在局部麻醉下进行,用细针抽出积液缓解压力,术后需预防性使用抗生素滴耳液3-5天。
孕妇出现耳痛、耳闷、流脓等症状时应尽早就医,避免用力擤鼻或乘坐飞机加重耳压。日常可适当补充维生素C增强免疫力,睡眠时抬高床头减少鼻咽部分泌物反流。治疗期间定期产检监测胎儿状况,若出现宫缩频繁或阴道出血需立即告知产科医生。