发生气管痉挛如何自救

呼吸内科编辑 科普小医森
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发生气管痉挛时可通过调整呼吸姿势、吸入温暖湿润空气、放松情绪、使用支气管舒张药物、及时就医等方式自救。气管痉挛通常由过敏反应、冷空气刺激、呼吸道感染、哮喘发作、气道异物等因素引起。

一、调整呼吸姿势

立即采取坐位或半卧位,身体略向前倾,用双手支撑膝盖以辅助呼吸肌发力。避免平躺或颈部过度后仰,防止气道进一步受压。可尝试缩唇呼吸法,用鼻缓慢吸气后缩唇如吹口哨状缓慢呼气,呼气时间延长至吸气时间的2-3倍,帮助打开细小支气管。

二、吸入温暖湿润空气

打开浴室热水制造蒸汽环境,或使用加湿器吸入温暖水蒸气,湿度保持在40%-60%为宜。冷空气会加剧支气管平滑肌收缩,而温暖湿润空气能缓解气道黏膜水肿。若无条件,可用围巾轻掩口鼻对呼出气体进行预热后再吸入。

三、放松情绪

恐慌会导致过度换气加重缺氧,可通过冥想、正向自我暗示等方式缓解紧张。专注于缓慢规律的呼吸节律,避免快速浅表呼吸。若伴有焦虑发作,可尝试按压合谷穴或内关穴,通过神经反射调节自主神经功能。

四、使用支气管舒张药物

哮喘患者应随身携带速效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等,发作时立即吸入1-2喷。氨茶碱片也可作为备选口服药物,但需注意可能引发心悸等副作用。使用药物后需观察15-20分钟评估效果。

五、及时就医

若自救措施无效或出现口唇青紫、意识模糊等严重缺氧表现,须立即呼叫急救。可能需静脉注射糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液,或雾化吸入布地奈德混悬液。气道完全阻塞者需行环甲膜穿刺等紧急气道开放术。

日常应避免接触花粉、尘螨等过敏原,冬季外出佩戴口罩防寒。规律进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量,推荐每周3-5次、每次10分钟的呼吸操练习。哮喘患者需定期复查肺功能,随身携带急救卡片注明病史和用药信息。家中建议备有脉氧仪监测血氧饱和度,保持室内空气流通但避免直接吹风。

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