跖骨恢复期骨折处刺痛怎么回事，怎么办

跖骨恢复期骨折处刺痛可能与局部炎症反应、神经压迫、愈合异常、过早负重或感染等因素有关，可通过药物镇痛、物理治疗、调整康复计划等方式缓解。建议及时就医评估愈合情况，避免自行处理延误病情。

1、局部炎症反应

骨折愈合过程中局部可能释放前列腺素等炎性介质刺激神经末梢。表现为间歇性刺痛伴轻微肿胀，可通过红外线照射或遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物缓解。康复期间建议抬高患肢促进静脉回流。

2、神经压迫

骨痂生长或固定装置可能压迫足底内侧神经分支。特征为触电样锐痛并向足趾放射，肌电图检查可确诊。需由骨科医生评估是否需调整外固定或使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。夜间睡眠时可使用软垫减轻足底压力。

3、愈合异常

延迟愈合或畸形愈合可能导致骨端异常摩擦。伴随持续疼痛及异常骨擦感，X线检查可见骨痂形成不良。轻者可通过脉冲电磁场治疗仪刺激成骨，严重者需考虑体外冲击波或重新复位固定。康复期间应严格避免患足过早承重。

4、过早负重活动

未遵医嘱提前行走可能造成微骨折或软组织损伤。典型表现为负重时疼痛加剧，休息后缓解。需立即停止负重并使用拐杖辅助，配合超声波治疗促进组织修复。可遵医嘱短期口服塞来昔布胶囊控制疼痛。

5、局部感染

开放性骨折或术后护理不当可能引发骨髓炎。伴随红肿热痛及脓性分泌物，血常规显示白细胞升高。需进行细菌培养后静脉注射注射用头孢呋辛钠，严重者需清创引流。日常保持伤口干燥并定期换药。

康复期间应保持每日钙摄入量800-1000毫克，适量补充维生素D3滴剂。选择游泳或上肢力量训练等非负重运动，避免跑跳类活动。穿着硬底鞋保护足弓，睡眠时用枕头垫高患肢15-20厘米。定期复查X线观察骨痂生长情况，若疼痛持续加重或出现发热需立即就诊。