脚踝骨肿了是什么原因

骨科编辑 健康陪伴者
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关键词: #脚踝

脚踝骨肿可能是由外伤、关节炎、痛风、感染或静脉功能不全等原因引起的。脚踝肿胀通常表现为局部疼痛、皮肤发红、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。

1、外伤

脚踝扭伤或骨折可能导致局部血管破裂,引发肿胀和淤血。外伤性肿胀常伴随剧烈疼痛和皮下出血,可通过冰敷缓解症状,严重时需使用支具固定或手术修复。常见治疗药物包括云南白药气雾剂、伤痛宁搽剂等外用制剂。

2、关节炎

风湿性关节炎或骨关节炎会引起关节滑膜增生,导致脚踝持续性肿胀。这类肿胀晨起加重,可能伴随关节变形。需通过抗炎治疗控制病情,常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,必要时需进行关节腔注射治疗。

3、痛风

尿酸结晶沉积在关节腔可引发痛风性关节炎,表现为脚踝突发红肿热痛。高嘌呤饮食是常见诱因,急性期需用秋水仙碱片抑制炎症,配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。患者需长期控制血尿酸水平预防复发。

4、感染

细菌感染可能导致化脓性关节炎或蜂窝组织炎,引起脚踝肿胀伴发热。这种情况需要及时使用抗生素治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等,严重感染需住院进行静脉用药和创面清创。

5、静脉功能不全

下肢静脉回流障碍会导致脚踝凹陷性水肿,常见于久站人群。这种肿胀下午加重,抬高下肢可缓解。治疗需穿戴医用弹力袜,配合地奥司明片改善静脉功能,严重静脉曲张需进行硬化剂注射或激光治疗。

脚踝肿胀期间应避免剧烈运动,睡觉时抬高患肢促进血液回流。饮食上需控制盐分摄入,适量补充含钾食物帮助水分代谢。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发紫等症状,应立即就医排查深静脉血栓等严重疾病。日常可选择游泳等低冲击运动增强踝关节稳定性,穿支撑性好的鞋子预防扭伤。

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