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脚踝僵硬什么时候开始锻炼

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脚踝僵硬什么时候开始锻炼

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
踝关节的功能练习,一般是在骨折或术后一个半月左右便开始适当地屈伸工作练习,具体仍然是以拍片检查,有无明显的骨痂生长,作为功能练习的程度的依据。
对于一些踝关节僵硬发生在伤后或骨折后,三个月以后的时间,则其僵硬的锻炼时间及难度进一步加大。在伤后1~3个月期间,逐步的开始屈伸功能练习,以免功能练习过晚。特别是在半年以后,其出现关节僵硬,则较难通过功能练习来进一步的改善功能受限或僵硬的程度。

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膝盖旁边骨头突出可能由生理性骨骼发育、髌骨半脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、生理性骨骼发育

青少年快速生长期可能出现胫骨结节暂时性隆起,属于正常发育现象。建议避免剧烈运动,局部热敷缓解不适,无须特殊治疗。

2、髌骨半脱位

膝关节稳定性差可能导致髌骨向外侧偏移形成凸起。可能与股四头肌无力、外伤等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、胫骨结节骨软骨炎

多见于运动量大的青少年,因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致局部骨质增生。通常表现为运动后疼痛和局部压痛。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部异常骨性突起。可能与基因突变、放射性损伤有关,常伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊后行肿瘤切除手术。

日常应避免膝关节过度负重,运动时佩戴护具,若突出持续增大或伴随严重疼痛需及时就医排查病理性因素。

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