手指肌腱炎怎么办

医普观察员 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #肌腱炎

手指肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手指肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染风湿性疾病、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止手指活动,用夹板或护具固定患指,避免肌腱进一步损伤。减少打字、握持等重复性动作,必要时可使用对侧手代偿。休息期间可配合轻柔的被动活动防止关节僵硬。

2、冷敷热敷

发病48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟,每日3-4次,减轻肿胀和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤烫伤,冷热敷时应用毛巾隔开皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解炎症。疼痛明显时可短期使用盐酸曲马多片,伴发感染时需联合阿莫西林克拉维酸钾片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复,冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。康复期可进行蜡疗、红外线照射等理疗,配合手指屈伸、握力训练等康复锻炼,逐步恢复关节活动度。

5、手术治疗

保守治疗无效或肌腱断裂时需行肌腱松解术或修复术。术后需石膏固定3-4周,逐步开始功能锻炼。开放性损伤需清创缝合,合并感染时需引流并静脉使用抗生素。

日常应避免长时间重复手指动作,工作间隙做手指伸展运动。冬季注意手部保暖,接触冷水时佩戴手套。控制血糖和尿酸水平,风湿性疾病患者需规范用药。恢复期可进行捏橡皮球、弹力带训练等增强手部肌力,若出现持续疼痛或活动障碍应及时复查。

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