腰间盘突出疼痛是怎么回事

腰间盘突出疼痛可能由椎间盘退行性变、长期负重劳累、外伤、遗传因素、腰椎结构异常等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰间盘突出是腰椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根或脊髓的病理状态。

1、椎间盘退行性变

随着年龄增长，椎间盘含水量减少导致弹性下降，纤维环脆性增加。日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解炎症和神经水肿。

2、长期负重劳累

重体力劳动或长期保持不良姿势会使腰椎负荷过重。建议搬运重物时保持腰部直立，必要时佩戴护腰。疼痛发作时可进行局部热敷，配合医生指导的麦肯基疗法等康复训练。

3、外伤因素

急性扭伤或撞击可能直接导致纤维环破裂。受伤后应立即制动，48小时内冷敷减轻肿胀。后期可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，配合腰椎牵引治疗。

4、遗传因素

部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传倾向。这类人群需特别注意控制体重，加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑。日常可补充维生素D和钙剂维持骨骼健康。

5、腰椎结构异常

先天性的腰椎骶化、椎弓峡部裂等结构缺陷易诱发间盘突出。此类患者应避免剧烈运动，定期进行腰椎MRI检查。严重者可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术等手术治疗。

腰间盘突出患者日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力。避免突然扭转腰部，建议选择慢跑、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进纤维环修复，疼痛持续加重或出现下肢麻木无力时应及时就医。