痛风发作时可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食、限制活动等方式缓解疼痛。痛风通常由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节引起,急性期表现为关节红肿热痛。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊,或秋水仙碱片抑制炎症反应。严重者可短期应用泼尼松片等糖皮质激素。需注意避免阿司匹林等可能升高尿酸的药物。

2、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋对疼痛关节间歇冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能减轻局部充血水肿,降低神经敏感性,但需防止冻伤。避免热敷以免加重炎症。

3、抬高患肢

发作时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流,减少关节腔积液。夜间可用枕头垫高足部,白天避免患肢下垂姿势,减轻肿胀导致的牵张痛。

4、调整饮食

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。

5、限制活动

急性期应卧床休息,避免关节负重和剧烈运动。待疼痛缓解72小时后再逐步恢复活动,穿着宽松鞋袜减少摩擦。长期需控制体重,避免关节过度负荷。

痛风患者日常需保持规律作息,避免饮酒及含糖饮料,注意关节保暖。建议定期监测血尿酸水平,将尿酸控制在300微摩尔每升以下可减少发作频率。若每年发作超过2次或出现痛风石,需在医生指导下进行降尿酸治疗,常用药物包括别嘌醇片、非布司他片等。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需同步控制基础疾病。

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