心肌炎这个病有多严重

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #心肌炎 #肌炎

心肌炎是一种可轻可重的心脏疾病,轻度可能仅表现为短暂不适,重度可能引发心力衰竭甚至猝死。心肌炎严重程度主要与病毒类型、免疫反应强度、基础心脏健康状态等因素相关。

多数心肌炎患者症状轻微,可能仅有短暂胸痛、乏力或低热,经休息和抗病毒治疗后1-2周可恢复。这类情况常见于柯萨奇病毒等肠道病毒感染后,心肌损伤范围局限,不会影响心脏泵血功能。部分患者可能出现心律失常,但通过心电监护和营养心肌药物如辅酶Q10片、曲美他嗪片等治疗后可控制。

少数患者会发展为暴发性心肌炎,起病急骤且进展迅猛。这类患者可能出现严重呼吸困难、血压骤降、意识模糊等心源性休克表现,心肌酶谱和心脏超声显示广泛心肌坏死。需立即进入重症监护室,使用免疫球蛋白冲击治疗,必要时需体外膜肺氧合支持。暴发性心肌炎病死率较高,存活者也可能遗留扩张型心肌病等后遗症。

心肌炎患者急性期需绝对卧床,恢复期6个月内避免剧烈运动。日常需监测心率血压变化,出现胸闷气短加重需立即就诊。饮食应低盐高蛋白,适量补充维生素C和硒元素有助于心肌修复。疫苗接种可预防部分病毒性心肌炎,感冒后出现心前区不适需警惕心肌损伤。

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