冠脉扩张一定是川崎吗

心血管内科编辑 医点就懂
0次浏览

冠脉扩张不一定是川崎病,可能与川崎病、动脉粥样硬化、先天性冠脉异常、大动脉炎、感染性心内膜炎等因素有关。

1、川崎病

川崎病是儿童冠脉扩张的常见原因,属于急性全身血管炎性疾病。典型表现为持续发热、结膜充血、草莓舌、手足硬肿及颈部淋巴结肿大。冠脉扩张多发生于病程第2-4周,需通过超声心动图监测。治疗主要采用静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片,重症可加用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。

2、动脉粥样硬化

中老年患者冠脉扩张多与动脉粥样硬化相关,因血管壁弹性减弱导致代偿性扩张。常合并高血压、高脂血症等基础疾病,表现为活动后胸痛、胸闷。诊断依靠冠脉CTA或造影,治疗需控制危险因素,可服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。

3、先天性冠脉异常

包括冠脉起源异常、冠脉瘘等先天发育缺陷,部分患者成年后因血流动力学改变出现冠脉扩张。多数无症状,偶发心悸或运动耐量下降。需通过冠脉造影明确分型,局限性扩张可介入封堵,复杂畸形需行冠脉搭桥术。

4、大动脉炎

自身免疫性血管炎可累及冠脉,多见于青年女性。除冠脉扩张外,常伴无脉症、血压不对称等体征。活动期需使用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片控制炎症,稳定期可服用硫唑嘌呤片维持治疗。

5、感染性心内膜炎

细菌感染导致冠脉壁破坏可引起局部扩张,多伴有发热、心脏杂音、瘀点等表现。血培养阳性可确诊,需静脉注射注射用头孢曲松钠,严重瓣膜损害需行瓣膜置换术。

发现冠脉扩张应完善炎症指标、免疫检查、影像学等鉴别诊断。日常需避免剧烈运动,控制血压血脂,定期复查心脏超声。川崎病患儿家长需遵医嘱完成全程治疗,观察有无胸痛、气促等心肌缺血表现。中老年患者建议戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

益生菌是天天吃还是偶尔吃好 验血查出怀孕但是b超照不到孕囊 眼尾纹除皱针副作用有哪些 大肝癌和小肝癌的区别是什么 混合痔肛管炎怎么治疗好 玻璃体混浊有办法治吗怎么治疗好 胃酸烧心怎么快速缓解的 前列腺癌晚期转移了可以活多久 儿童肠淋巴结肿大肚子疼怎么治疗 性索间质肿瘤恶性程度 月经淋漓不断吃什么好 前列腺增生与钙化灶 宝宝呕吐有痰拉肚子怎么回事 免疫荧光层析法又叫 横纹肌恶性肿瘤肺扩散晚期严重吗 儿童肚子痛,吃什么药物效果好 骨折能判断是新伤还是旧伤 乳腺检查什么时候去做最准确 什么叫冠心病医学定义 孩子憋尿会引起什么毛病 儿童红屁股是怎么回事 小孩斜视手术风险有多大 眼角结石是什么原因引起的 前列腺炎会不会自愈 超声胆囊息肉样病变严重吗 2岁宝宝喜欢抓别人脸怎么办 孕囊旁不规则暗区是什么 新生婴儿尿液黄是排黄疸吗 心脏窦性过缓怎么办能治好吗 头顶头发变稀疏的治疗方法有哪些 患者用尤脱欣具体不良反应有哪些 尚杰适应症是什么?主要功能有哪些 糖尿病比较严重是否可以用诺和平?怎么样呢? 乐松是口服吃吗?饭前吃还是饭后吃 律康的适应症是什么?如何服用? 保法止用药时候会有不良反应吗 德巴金有效期是多久 性状是怎样的 出现股骨头缺血性坏死该吃什么药?通络生骨胶囊如何? 绿海数码多功能治疗仪有哪些使用禁忌呢 强克适合什么样的患者,它的用法是怎样的