手抬不起来的治疗方法

骨科编辑 健康科普君
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手抬不起来可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式改善。手抬不起来可能与肩周炎颈椎病、肌腱炎、肩袖损伤、骨折等原因有关。

1、休息制动

急性期需减少患肢活动,避免提重物或过度用力。可使用三角巾悬吊固定上肢,减轻肌肉和关节负担。夜间睡眠时避免压迫患侧,建议仰卧时在肘部垫软枕保持功能位。若因运动损伤导致,需立即停止当前活动并冰敷。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。红外线照射有助于减轻炎症反应,每日治疗15-20分钟。超声波治疗能松解粘连组织,适用于肩周炎后期康复。中医推拿可采用滚法、揉法等手法放松肩颈部肌肉,配合被动抬臂训练。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解无菌性炎症引起的疼痛,胃肠不适者建议改用塞来昔布胶囊。甲钴胺片营养周围神经,改善颈椎病导致的神经根压迫症状。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需注意成瘾性。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。

4、封闭治疗

对于肩关节周围明确压痛点,可采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因局部封闭。每月不超过3次,避免肌腱脆性增加。注射后需保持局部清洁干燥,观察是否有过敏反应。糖尿病患者应谨慎使用激素类药物。

5、手术治疗

肩袖完全断裂需行关节镜下肩袖修补术,术后需外展支具固定4-6周。锁骨骨折移位明显时需切开复位内固定,采用钛合金钢板螺钉系统。颈椎间盘突出压迫脊髓时,可能需前路椎间盘切除植骨融合术。所有术后均需系统康复训练恢复关节功能。

日常生活中应避免长时间保持抬手姿势,使用电脑时注意调整座椅高度。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,动作需缓慢渐进。饮食注意补充蛋白质和钙质,如牛奶、鱼肉等促进组织修复。若症状持续不缓解或伴有麻木无力,应及时至骨科或康复科就诊评估。

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