骨折可以保守治疗吗

骨折是否可以保守治疗需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折、无移位或轻微移位的骨折通常可以保守治疗，而开放性骨折、粉碎性骨折或伴有神经血管损伤的骨折通常需要手术治疗。

稳定性骨折指骨折端对位良好且不易发生二次移位的情况，例如儿童的青枝骨折或成人的单纯桡骨远端骨折。这类骨折可通过石膏、支具等外固定方式治疗，固定时间通常为4-8周。治疗期间需要定期复查X线片确认骨折愈合情况，同时进行适当的功能锻炼防止关节僵硬。保守治疗过程中可能出现肿胀、疼痛等不适，可通过抬高患肢、冰敷等方式缓解。

不稳定性骨折包括严重移位骨折、粉碎性骨折以及合并关节面损伤的骨折，例如股骨颈骨折、胫骨平台骨折等。这类骨折保守治疗难以维持复位，可能出现畸形愈合或骨不连等并发症。部分特殊部位的骨折即使无明显移位也可能需要手术，例如脊柱压缩骨折超过50%或伴有神经症状时。对于老年骨质疏松患者，即使简单骨折也可能因固定困难而选择手术治疗。

骨折后无论选择保守治疗或手术治疗，均需注意加强营养摄入，适当补充钙质和维生素D。康复期应在医生指导下循序渐进进行功能锻炼，避免过早负重或剧烈运动。定期随访复查对于评估骨折愈合进度和调整治疗方案至关重要。若出现固定松动、患肢麻木或疼痛加剧等情况需及时就医。