手腕疼肌腱炎怎么治疗

手腕疼肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。手腕疼肌腱炎通常与劳损、外伤、感染、免疫因素、退行性变等原因有关。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，用支具固定腕关节2-3周，避免提重物及重复性动作。慢性期可逐渐恢复轻度活动，但需控制运动强度和时间。日常可佩戴护腕分散肌腱压力，睡眠时保持手腕中立位。

2、冷敷热敷

急性发作48小时内每2-6小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。慢性期改用40℃热毛巾每日敷3次，促进血液循环。注意冷敷时用纱布隔开皮肤，热敷后配合轻柔按摩效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏消炎。严重者可能需注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行鞘内注射。合并感染时需联用头孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复，冲击波治疗可松解黏连组织。康复期通过握力球训练增强肌力，或采用蜡疗改善关节活动度。每周3次治疗，持续4-6周可见明显效果。

5、手术治疗

保守治疗无效或肌腱断裂时需行肌腱松解术，术后石膏固定3周。严重狭窄性腱鞘炎可选择腱鞘切开术，术后早期开始被动活动防止黏连。所有术式均需配合系统康复训练。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食，适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复。康复后可进行手腕环绕、握拳伸展等低强度训练，工作时每1小时活动手腕5分钟。若出现持续麻木或肌力下降需及时复查，糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发概率。