左侧股骨颈头下型骨折

左侧股骨颈头下型骨折通常需要手术治疗。股骨颈头下型骨折属于髋部骨折的一种,可能由外伤、骨质疏松等因素引起,表现为患侧髋部疼痛、活动受限等症状。
股骨颈头下型骨折多见于老年人,骨质疏松是重要诱因。轻微外力如跌倒即可导致骨折,年轻人则多因高能量损伤如车祸引起。骨折后患肢可能出现短缩、外旋畸形,被动活动髋关节时疼痛加剧。X线检查可明确骨折类型和移位程度,CT或MRI有助于评估骨折线和关节面损伤情况。治疗方法需根据患者年龄、骨折类型和全身状况综合选择。内固定手术适用于年轻患者或骨折未明显移位者,常用空心螺钉、动力髋螺钉等固定。人工股骨头置换术多用于老年患者或骨折严重移位者,可早期下床活动减少并发症。保守治疗仅适用于无法耐受手术者,需长期卧床牵引并预防深静脉血栓、压疮等并发症。
术后需在医生指导下进行康复训练,早期以肌肉等长收缩为主,逐渐过渡到关节活动度和负重练习。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入,多食用牛奶、豆制品、深海鱼等。避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查评估骨折愈合情况。家属需协助患者进行日常生活护理,注意预防跌倒,必要时使用助行器辅助行走。如出现患肢肿胀加剧、疼痛不缓解或发热等症状,应及时就医排查感染、内固定失效等并发症。