狂犬病是怎么传播的

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博禾医生 | 传染科
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狂犬病主要通过被感染动物的咬伤或抓伤传播,也可通过破损皮肤或黏膜接触感染动物的唾液传播。狂犬病病毒主要存在于感染动物的神经组织和唾液中,传播途径主要有被患病动物咬伤、抓伤后病毒侵入伤口,破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液,极少数情况下可通过器官移植或气溶胶传播。

被患病动物咬伤或抓伤是狂犬病最常见的传播方式。当被感染狂犬病病毒的动物咬伤或抓伤时,病毒会通过伤口进入人体。病毒首先在伤口附近的肌肉组织中复制,随后沿着周围神经向中枢神经系统移动。发病后患者可能出现发热、头痛、乏力等前驱症状,随后发展为恐水、怕风、吞咽困难等典型症状。

破损皮肤或黏膜接触患病动物唾液也可能导致感染。当人体皮肤存在微小破损或黏膜直接接触含有病毒的唾液时,病毒可能通过这些途径侵入。这种情况多见于被动物舔舐开放性伤口或眼睛、口腔等黏膜部位。病毒侵入后同样会沿着神经向中枢神经系统扩散。

极少数情况下狂犬病可通过器官移植传播。接受来自狂犬病感染者的角膜或其他组织移植可能导致受体感染。此外在密闭空间接触高浓度病毒气溶胶也存在理论上的传播风险,但这种情况在实际中极为罕见。

狂犬病不会通过日常接触传播,如抚摸感染动物、接触其血液、尿液或粪便等。预防狂犬病的关键是避免被动物咬伤,被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,并及时就医接种疫苗。家养宠物应定期接种狂犬疫苗,避免与野生动物接触。前往狂犬病流行地区前可考虑暴露前预防接种。

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