肺絮状阴影是什么病

肺絮状阴影通常是影像学描述术语，可能提示肺炎、肺结核、肺纤维化等疾病。肺絮状阴影在影像学检查中表现为肺部出现模糊的絮状或云絮样密度增高影，主要与感染性病变、非感染性炎症、肿瘤性病变等因素有关，需结合临床表现和其他检查进一步明确诊断。

感染性病变是肺絮状阴影的常见原因，细菌性肺炎可能由肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等病原体引起，患者常有发热、咳嗽、咳黄痰等症状，治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。肺结核由结核分枝杆菌感染导致，典型表现为低热、盗汗、消瘦，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。真菌性肺炎多见于免疫力低下人群，可能伴随咯血或胸痛，常用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B脂质体治疗。

非感染性因素中，特发性肺纤维化表现为进行性呼吸困难，高分辨率CT可见网格状阴影伴絮状改变，治疗药物包括尼达尼布胶囊、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。过敏性肺炎与吸入有机粉尘有关，脱离过敏原后阴影可能消退，严重时需使用醋酸泼尼松片。肺泡蛋白沉积症属于罕见病，支气管肺泡灌洗是主要治疗手段。

肿瘤性疾病如肺腺癌早期可表现为磨玻璃样絮状影，伴随痰中带血或胸痛，需通过病理活检确诊。转移性肺癌多呈多发性絮状结节，原发灶常见于乳腺、结肠等部位。淋巴瘤肺浸润可能合并纵隔淋巴结肿大，需进行化疗或放疗。

其他原因包括肺水肿引起的絮状阴影，常见于心力衰竭患者，需利尿和改善心功能治疗。尘肺病多见于职业暴露人群，胸部CT可见弥漫性絮状影伴结节形成。结缔组织病相关间质性肺病如类风湿关节炎肺受累，需免疫抑制剂控制原发病。

出现肺絮状阴影应尽早就医完善检查，包括痰培养、肿瘤标志物、支气管镜或CT引导下穿刺等。日常需避免吸烟及二手烟暴露，接触粉尘作业者做好防护，保持室内空气流通。注意观察咳嗽、气促等症状变化，遵医嘱定期复查影像学，营养方面保证优质蛋白和维生素摄入有助于肺部修复。