健康知道
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冠心病、高血压、脑动脉硬化并存时需采取综合治疗，主要包括生活方式干预、药物治疗、血压管理及定期监测。
1、生活方式干预控制钠盐摄入每日不超过5克，增加蔬菜水果及全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，保持体重指数低于24。
2、降压治疗常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等，需将血压控制在130/80mmHg以下；可能与血管内皮损伤、肾素分泌异常有关，常伴头晕、心悸等症状。
3、抗动脉硬化使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀调节血脂，阿司匹林抗血小板聚集；与脂质沉积、炎症反应相关，可能出现间歇性跛行、记忆力减退等症状。
4、心脏保护硝酸异山梨酯改善心肌供血，比索洛尔降低心肌耗氧；需定期复查心电图、颈动脉超声等，警惕心绞痛或脑缺血发作。
建议每日监测血压心率，低脂低糖饮食配合适度运动，严格遵医嘱调整用药方案，每3个月复查血脂血糖等指标。
肌钙蛋白升高可能是心肌炎，也可能是急性心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等其他疾病引起。肌钙蛋白升高主要与心肌损伤、心肌缺血、肾功能异常、药物影响等因素有关。
1、心肌损伤心肌炎会导致心肌细胞损伤，释放肌钙蛋白。治疗需针对病因，如病毒性心肌炎可使用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等药物。
2、心肌缺血急性心肌梗死时心肌缺血坏死，肌钙蛋白显著升高。需立即进行再灌注治疗，可使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
3、肾功能异常肾功能不全时肌钙蛋白清除减少，导致假性升高。需治疗原发病，必要时进行血液净化。
4、药物影响某些化疗药物如阿霉素可能引起心肌损伤导致肌钙蛋白升高。需评估药物毒性，必要时调整用药方案。
发现肌钙蛋白升高应及时就医，完善心电图、心脏超声等检查明确病因，避免剧烈运动，保证充足休息。
