心肌梗塞的护理措施是什么?

心肌梗塞的护理措施主要有卧床休息、合理饮食、规律用药、心理疏导、康复训练等。心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,需在医生指导下进行综合护理。
急性期需绝对卧床1-3天,减少心肌耗氧量。保持环境安静,协助患者完成翻身、进食等基础活动,避免自行用力。恢复期可逐渐增加床边活动,但需监测心率、血压变化,出现胸闷气促立即停止活动。
选择低盐低脂、易消化的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋等,少量多餐。限制每日钠盐摄入不超过3克,避免腌制食品。适当增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,预防便秘导致腹压增高。
严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,调脂药物如阿托伐他汀钙片,以及硝酸异山梨酯片等改善心肌供血药物。记录用药时间,避免漏服或重复用药,观察有无牙龈出血等不良反应。
急性期患者易出现焦虑恐惧情绪,可通过倾听诉求、讲解治疗进展等方式缓解压力。恢复期帮助制定循序渐进的康复计划,增强治疗信心。家属应避免在患者面前表现过度担忧。
病情稳定2-4周后,可在心电监护下进行步行、太极拳等低强度有氧运动,每次10-20分钟。训练前后监测心率,控制靶心率在静息心率+20次/分以内。6个月后经评估可逐步恢复日常工作。
心肌梗塞患者出院后需长期保持低胆固醇饮食,每日监测血压心率,戒烟限酒。定期复查心电图、心脏彩超等,随身携带硝酸甘油片应急。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。康复期可参加心脏康复项目,在专业人员指导下逐步恢复运动能力,提高生活质量。