切脾为什么能治疗血小板减少症
血液内科编辑
健康科普君
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切脾治疗血小板减少症的原理是通过减少血小板破坏和免疫清除来提升血小板数量。脾脏是血小板破坏和抗体产生的主要场所,切除后可降低血小板被过度清除的概率。
血小板减少症患者脾脏内存在大量巨噬细胞,会过度吞噬被抗体标记的血小板。脾脏也是产生抗血小板抗体的重要器官,切除后能减少自身抗体对血小板的攻击。部分患者脾脏存在异常增生的淋巴组织,可能错误识别血小板为异物而加速清除。脾切除后血小板寿命延长,外周血计数逐渐回升。该手术对免疫性血小板减少症效果较明显,尤其适用于药物治疗无效或依赖大剂量激素的患者。
脾切除后需注意感染预防,可接种肺炎球菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗等。术后可能出现血小板反应性升高,需监测预防血栓形成。长期需关注免疫功能变化,部分患者可能出现易感染倾向。建议术后定期复查血常规和免疫功能,出现发热等感染症状及时就医。