二型糖尿病饮食原则

二型糖尿病患者饮食需遵循控制总热量、均衡营养、低升糖指数三大原则，主要有控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白、限制饱和脂肪、合理分配餐次等方法。

1、控制碳水化合物

建议选择全谷物、杂豆类等低升糖指数主食，每日碳水化合物供能比不超过50%。避免精制糖及含糖饮料，可用代糖替代部分甜味需求。每餐主食量约拳头大小，搭配蔬菜延缓糖分吸收。

2、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维，优先选择西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜及苹果、梨等低糖水果。膳食纤维可延缓胃排空，改善餐后血糖波动。需注意逐步增量并配合饮水，避免胃肠不适。

3、选择优质蛋白

推荐鱼类、鸡胸肉、大豆制品等低脂蛋白来源，每日摄入量1-1.2克/公斤体重。蛋白质有助于维持肌肉量并增强饱腹感，但肾功能异常者需限制蛋白摄入，避免加重肾脏负担。

4、限制饱和脂肪

减少动物油脂、棕榈油等饱和脂肪摄入，改用橄榄油、山茶油等不饱和脂肪酸。每日烹调油控制在25克以内，避免油炸食品。合并高血脂患者可适当增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。

5、合理分配餐次

采用三餐两点制，每餐间隔4-5小时。早餐占总热量20%，午晚餐各30%，加餐各10%。睡前2小时避免进食，若发生夜间低血糖可少量食用无糖酸奶或坚果。

二型糖尿病患者需长期坚持饮食管理，定期监测血糖变化。烹饪方式以蒸煮炖拌为主，避免勾芡和过度加工食品。合并高血压者应将食盐控制在5克/日以下，肾功能不全者需限制钾磷摄入。建议在营养师指导下制定个体化食谱，配合适度运动和药物治疗实现血糖平稳。