产后抑郁症治疗前注意事项
心理健康科编辑
医言小筑
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产后抑郁症治疗前需注意评估心理状态、排除生理疾病、准备家庭支持、选择专业机构、避免自行用药。产后抑郁症可能与激素水平波动、心理适应障碍、睡眠剥夺等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、自责等症状。

治疗前需通过专业量表如爱丁堡产后抑郁量表进行筛查,评估抑郁严重程度。轻度抑郁可能仅需心理干预,中重度需结合药物治疗。避免因忽视早期症状延误治疗时机,家属应记录产妇情绪变化及持续时间。
需先排查甲状腺功能异常、贫血等易混淆的生理性疾病。建议完成甲状腺功能五项、血常规等基础检查,产后甲状腺炎可能导致类似抑郁表现,纠正生理异常后部分症状可自行缓解。
家庭成员需参与治疗准备,学习产后抑郁护理知识。丈夫应分担育儿责任,避免让产妇过度劳累。建立夜间轮班哺乳制度保障睡眠,家庭矛盾可能加重抑郁症状,需提前协调育儿观念差异。

优先选择有围产期精神专科的医院,医生会根据哺乳需求选择安全性高的药物如舍曲林片。避免在非专科机构接受不规范治疗,部分抗抑郁药可能通过乳汁分泌影响婴儿。
严禁未就诊前服用安定类或中成药,部分中成药含朱砂等成分可能损害肝肾。确需用药时应严格遵医嘱,帕罗西汀片、氟西汀胶囊等需根据哺乳情况调整剂量,突然停药可能导致戒断反应。

治疗期间应保持每日30分钟散步等温和运动,适量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物帮助改善情绪。卧室使用暖色调灯光减少焦虑感,哺乳期用药期间定期监测婴儿睡眠及体重变化。出现自杀念头或伤害婴儿冲动时需立即急诊干预,产后抑郁症状多在3-6个月治疗后可显著改善。