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剖腹产后刀口硬怎么回事

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剖腹产后刀口硬怎么回事

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

剖腹产后刀口发硬可能由瘢痕增生、局部感染、缝线反应、脂肪液化等原因引起,可通过瘢痕护理、抗感染治疗、局部理疗、手术修复等方式改善。

1、瘢痕增生

术后胶原过度沉积导致,表现为刀口发硬凸起伴瘙痒,可通过硅酮制剂外用、压力疗法改善,药物可选复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、曲安奈德贴膏。

2、局部感染

细菌侵入引发炎症反应,伴随红肿热痛症状,需进行伤口清创和抗生素治疗,药物可选头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、莫匹罗星软膏。

3、缝线反应

机体对缝线材料产生排异,形成硬结伴渗出液,需拆除残留线头并局部消毒,药物可选碘伏溶液、复方多粘菌素B软膏、地塞米松乳膏。

4、脂肪液化

皮下脂肪组织无菌性坏死,触诊有波动感,需引流坏死组织并加压包扎,严重时需二次缝合,药物可选重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏。

建议保持切口清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,若硬结持续增大或流脓需及时复查。

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1、子宫内膜修复不全

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3、妊娠组织残留

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4、术后感染

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术后1个月内避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴清洁,观察出血量变化,如持续大量出血或出现头晕乏力等贫血症状需及时返院复查。