肾病身体发痒是初期吗
肾内科编辑
医语暖心
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肾病引起的身体发痒可能是初期表现,但也可能出现在疾病进展期。皮肤瘙痒通常与肾功能下降导致毒素蓄积、电解质紊乱或继发性甲状旁腺功能亢进有关。

肾功能轻度受损时,体内尿素氮、肌酐等代谢废物排泄减少,可能刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。这类患者往往同时存在疲劳、食欲减退等非特异性症状,但血肌酐值可能尚未显著升高。此时通过限制高磷饮食、加强皮肤保湿护理,配合医生使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂,可缓解症状。

当肾病进展至中晚期,尿毒症毒素蓄积会加重皮肤瘙痒,且可能伴随皮肤干燥脱屑、色素沉着等改变。部分患者会出现钙磷代谢紊乱引发的继发性甲状旁腺功能亢进,导致顽固性瘙痒。这种情况需通过血液透析清除毒素,或使用加巴喷丁胶囊调节神经敏感性,严重时需行甲状旁腺切除术。

日常应注意避免过度搔抓皮肤,洗澡水温不超过40摄氏度,选择无皂基清洁产品。穿着纯棉透气衣物,室内保持50%-60%湿度。定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,严格遵医嘱调整治疗方案。若瘙痒持续加重或出现皮肤破溃,应及时到肾内科就诊评估病情进展。