先天性幽门狭窄是怎么回事,怎么办

医学科普人 编辑
博禾医生 | 消化内科
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先天性幽门狭窄是一种机械性幽门梗阻,属于常见的先天性上消化道畸形,考虑与遗传、胃肠激素及其他生物活性物质紊乱等因素相关,主要以药物治疗、手术治疗为主。具体介绍如下:

1、发病原因:先天性幽门狭窄具体发病原因尚未完全明确,目前认为与胃肠激素和神经因素、遗传因素、环境因素等有关。根据相关研究,发现本病有比较强的家族聚集性,考虑和家族遗传有直接关系;环境因素如怀孕期间抽烟、情绪紧张;婴儿的因素如婴儿喂养方式及睡姿,可能导致幽门肌痉挛、肥厚。

2、症状:呕吐是先天性幽门狭窄的首发症状,呕吐的特点为进行性加重,通常发生于喂奶后或喂奶后的15~30分钟,呕吐物为带凝块的奶质,不含胆汁,像喷泉样由口腔及鼻孔喷出,喷的高且远,少数病例呕吐物可含新鲜或咖啡色血性液体,患儿呕吐后有明显的饥饿感。右上腹肿块为本病特有的体征,具有诊断意义。

3、治疗方法:治疗原则为禁食水、胃肠减压、营养支持治疗,医生会针对患儿的情况使用硫酸阿托品注射液、注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠、双歧杆菌三联活菌散、多酶片、胃蛋白酶片、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、口服补液盐等,必要时通过幽门环肌切开术治疗,效果比较好。

患儿出现不明原因的反复呕吐、溢乳等症状,建议及时到医院儿科、消化内科就诊。若出现无尿或喷射性呕吐、抽搐等症状,建议立即到医院急诊或拨打120寻求帮助,避免出现其他危险的情况。

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