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结石激光治疗后的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、分散注意力等方式缓解。疼痛通常与输尿管痉挛、组织水肿、术后炎症反应、个人耐受度差异等因素相关。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物,可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统。避免自行调整剂量。
2、局部热敷下腹部热敷有助于松弛输尿管平滑肌,温度控制在40-45℃为宜,每次15-20分钟。注意防止烫伤。
3、调整体位采用侧卧屈膝体位可减轻输尿管张力,避免剧烈翻身或久坐压迫患侧,术后24小时内以卧床休息为主。
4、分散注意力听音乐、深呼吸训练等行为干预能降低疼痛敏感度,必要时可通过冥想缓解焦虑情绪对痛觉的放大作用。
术后需增加饮水量促进残石排出,避免剧烈运动导致继发出血,若出现持续发热或血尿加重应及时复诊。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。