听诊器检查心律失常

心血管内科编辑 健康领路人
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关键词: #心律失常

听诊器可以初步检查心律失常,但确诊需结合心电图等进一步检查。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常、自主神经功能失调等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。

听诊器通过捕捉心音频率和节律变化识别心律失常。正常心率为每分钟60-100次且节律规整,若听诊发现心率超过100次或低于60次,或节律不齐如早搏、房颤特征性心音,提示可能存在心律失常。听诊对窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏等简单类型有较高识别率,但无法区分室上性与室性心律失常。

心电图是诊断心律失常的金标准,可明确异常电活动起源与传导路径。动态心电图能捕捉阵发性心律失常,运动负荷试验可诱发潜在心律失常。心脏超声可评估结构性心脏病,血液检查能发现电解质紊乱或甲状腺功能异常。严重心律失常如室颤需立即电复律,缓慢性心律失常可能需植入起搏器。

发现心律失常后应避免剧烈运动和情绪激动,限制咖啡因及酒精摄入。定期监测血压和心率,记录症状发作时间与诱因。遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等,不可自行调整剂量。若出现晕厥、持续胸痛或呼吸困难需紧急就医。

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