西医治疗狭窄性胆管炎的常规方法

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #胆管炎

西医治疗狭窄性胆管炎的常规方法:

药物治疗:

1免疫抑制剂:皮质激素已广泛应用于治疗狭窄性胆管炎,如泼尼松强松40~60mg/d,服用几周到几个月后,疗效明显。皮质激素不仅能抑制炎症反应,减少胆管壁纤维化,还能直接利胆,减少黄疸。Mayo新一代免疫抑制药环胞素临床中心A研究也取得了进展。

2皮质激素:烯胺消胆胺,Cholestyramine胆盐结合可以缓解皮肤瘙痒,但不能改变病理过程。服用熊去氧胆酸抑制胆固醇的生物合成,与卵磷脂结合形成混合晶体,增加过饱和胆固醇的可溶性,提高胆汁的流动性。

3抗生素:患者出现胆管炎、腹痛、发热等情况时,应使用抗生素治疗,但不提倡长期使用。

4青霉胺:因促进尿铜排泄而起治疗作用研究发现患者肝内铜水平增加,但其确切疗效仍有待进一步证实。

5抗纤维化药物:秋水仙碱具有抗纤维发生、抑制胶原蛋白合成的作用,对肝硬化疗效较好。但病例仍然很少,很难得出结论。

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