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硬化性胆管炎的早期症状主要有皮肤瘙痒、疲劳乏力、右上腹隐痛、黄疸、体重下降等。硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病，早期症状较隐匿，容易被忽视。
皮肤瘙痒是硬化性胆管炎最常见的早期表现，由于胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引起。瘙痒多从手掌、足底开始，逐渐蔓延至全身，夜间加重，可能伴随皮肤抓痕。患者应避免抓挠，使用温和保湿剂缓解症状，并及时就医检查肝功能。
疲劳乏力与胆汁排泄障碍导致的代谢紊乱有关，表现为持续倦怠感、活动耐力下降。患者可能出现注意力不集中、工作效率降低，休息后难以缓解。建议调整作息规律，避免过度劳累，同时需排查是否存在贫血或甲状腺功能异常等并发症。
右上腹隐痛多因胆管炎症或轻度扩张引起，表现为间歇性钝痛或压迫感，进食油腻食物后可能加重。疼痛通常不剧烈，但可能放射至右肩背部。患者应注意低脂饮食，若疼痛持续或加剧需警惕胆管感染或狭窄进展。
黄疸是胆红素代谢障碍的典型表现，早期可能仅表现为巩膜轻度黄染或尿色加深。随着病情进展，可能出现皮肤黏膜明显黄染、陶土样便。黄疸程度与胆管狭窄范围相关，需通过血液检查和影像学评估胆管病变情况。
体重下降与胆汁分泌不足导致的脂肪吸收不良有关，患者可能出现食欲减退、腹胀腹泻。非刻意减重情况下，半年内体重下降超过5%需引起重视。建议采用高蛋白、高热量、低脂饮食，必要时补充脂溶性维生素。
硬化性胆管炎患者应定期监测肝功能指标，避免饮酒和高脂饮食。保持适度运动有助于改善疲劳症状，但需根据体力状况调整强度。出现发热、腹痛加重或黄疸迅速加深时，提示可能发生急性胆管炎，须立即就医。早期诊断和规范治疗可延缓疾病进展，改善生活质量。
