回答：
人流后大便时肚子绞痛可能由术后子宫收缩、胃肠功能紊乱、盆腔感染、肠粘连等原因引起，可通过热敷、调整饮食、抗感染治疗、手术松解等方式缓解。
1、术后子宫收缩
人工流产术后子宫收缩可能刺激周围神经，导致排便时下腹阵发性绞痛，通常伴随少量阴道出血。建议卧床休息，避免剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、元胡止痛片等药物缓解疼痛。
2、胃肠功能紊乱
麻醉药物或术后卧床可能引起胃肠蠕动减弱，排便时肠道痉挛引发绞痛，多伴有腹胀便秘。可通过腹部按摩、适量饮用温蜂蜜水促进排便，必要时使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊、多潘立酮片调节肠道功能。
3、盆腔感染
术后卫生不良可能导致病原体上行感染，引发盆腔炎性反应，排便时腹压增加加重疼痛，常伴发热及异常分泌物。需进行血常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。
4、肠粘连
手术创伤可能导致肠管与盆腔组织粘连，排便时肠管牵拉引发持续性绞痛，可能伴有呕吐或排便困难。轻度粘连可通过肠梗阻导管减压缓解，严重者需行腹腔镜粘连松解术。
术后两周内避免提重物及辛辣饮食，出现持续疼痛或发热应及时复查超声，排除宫腔残留或感染加重等情况。
