回答:
先天性胆道闭锁的症状主要包括黄疸、陶土色大便、肝脾肿大、生长发育迟缓等,按病情进展可分为早期表现、进展期和终末期。
1. 黄疸
出生后2-3周内持续加重的黄疸是典型早期表现,因胆汁无法排出导致胆红素蓄积,皮肤和巩膜呈现橙黄色,需通过血清胆红素检测确诊。
2. 陶土色大便
胆汁缺乏导致粪便失去正常黄褐色,呈现灰白或淡黄色黏土样,常伴随尿液颜色加深至浓茶色,这是胆红素从尿液中排出的表现。
3. 肝脾肿大
随着胆汁淤积加重,患儿右上腹可触及质地坚硬的肿大肝脏,部分合并脾脏肿大,超声检查可见肝内胆管扩张和门静脉高压征象。
4. 发育障碍
进展期出现营养吸收不良导致的体重不增、身高落后,终末期可能引发肝硬化、腹水及凝血功能障碍,需通过Kasai手术或肝移植干预。
家长发现新生儿黄疸持续不退或大便颜色异常时,应立即就诊小儿外科或肝胆外科,早期手术干预可改善预后,术后需定期监测肝功能并保证高热量饮食。