回答:
胸椎压缩性骨折后遗症主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍及活动受限,多由骨折愈合不良、骨质疏松未控制、神经压迫或继发退行性变引起。
1、慢性疼痛
骨折愈合过程中局部炎症或小关节紊乱可能导致持续性钝痛,可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠缓解,严重时需椎体成形术干预。
2、脊柱畸形
椎体高度丢失未恢复易引发驼背畸形,与骨质疏松程度相关。需长期服用阿仑膦酸钠、维生素D3,配合支具固定,畸形显著者需截骨矫形手术。
3、神经功能障碍
骨折碎片移位或骨赘增生可能压迫脊髓或神经根,表现为下肢麻木无力。甲钴胺、加巴喷丁可营养神经,严重压迫需椎管减压术。
4、活动受限
脊柱稳定性下降导致弯腰转身困难,核心肌群训练和游泳等低冲击运动有助于功能恢复,必要时采用钛网植骨内固定术重建稳定性。
建议定期监测骨密度,每日补充钙剂600毫克,避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时选择硬板床以减轻脊柱负荷。