类风湿关节炎-专家文章-博禾医生

身体长期有炎症的表现

身体长期有炎症时有发烧表现，炎症所在的部位不同，还有不同的表现，具体如下： 1.皮肤炎症：发烧，患处有红、肿、热、痛表现。 2.呼吸道炎症：上呼吸道炎症有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、头痛等表现，下呼吸道炎症有咳嗽、咳痰、胸痛等表现，病情严重时还有咳血、咯血等表现。还常伴随发烧表现。 3.消化道炎症：患者有发烧、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻等表现。 4.泌尿系统炎症：常有尿急、尿频、尿痛等尿道刺激征和腰痛、腹痛等表现。 5.中枢神经系统炎症：有发烧、头痛、恶心、呕吐、意识障碍表现，严重时会昏迷。 6.血液炎症：血液中存在细菌感染，容易反复发烧。

刘凤芹南方医科大学南方医院

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孕期会引起类风湿吗

孕期有可能会引起类风湿，尤其是遗传倾向者，孕期发病率相对来说比非遗传人群要高。类风湿为自身免疫性疾病，多发生于女性，由于应用肾上腺皮质激素等药物可抑制该病，因此认为内分泌因素与类风湿性关节炎的发病有一定关系。怀孕期间体内激素水平会发生很大变化，部分人可能会患上类风湿。类风湿性关节炎有一定的遗传倾向，在部分家族中的发病率较高。有大量的人群调查显示，人类白细胞抗原(HLA)-DR4与类风湿因子阳性患者有关，DW4与类风湿性关节炎的发病有关，70%的患者HLA-DW4为阳性，这类患者具有易感基因。由此可见，遗传在类风湿性关节炎的发病中起着重要作用。若家族中有多位直系亲属患有类风湿性关节炎，甚至在孕期发病，女性怀孕后患上类风湿的可能性会增加。

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类风湿引起的低烧会加重病情吗

类风湿患者持续低烧会加重病情，需积极进行对因治疗。许多类风湿患者有低烧表现，如发病早期，疾病处在活动期时，因体内存在急性损伤，在损伤过程中可出现低烧，若低热一直存在，就表明损伤也处在持续状态中，可使病情严重。有些患者的类风湿出现与细菌、病毒感染有关，此时机体会分泌致炎因子，导致体温升高。如持续低烧，也表明感染持续存在，如果不积极抗感染，病情会越来越严重。类风湿关节炎是一种免疫性疾病，之所以患病还可能与免疫功能紊乱有关。持续低烧会影响人体免疫系统，免疫功能紊乱更加严重，可使病情持续加重。类风湿疾病严重时会引起胸膜炎、心瓣膜炎、间质性肺炎等并发症，受到炎性刺激，患者常存在持续低烧的症状，所以患者低烧时一定要重视，查找原因积极治疗。

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手指关节疼痛肿胀一定是类风湿吗

手指关节疼痛肿胀不一定就是类风湿，还可能是外伤、腱鞘炎、痛风等原因引起的。导致手指关节疼痛肿胀的原因很多，比较常见的是类风湿性关节炎。这种疾病的病因和发病机制尚未完全明确，通常认为与遗传、环境、免疫功能紊乱、激素分泌紊乱等原因有关。患病后四肢小关节有肿痛、晨僵症状，病情加重时关节畸形、活动受限。可抽血检查血沉、C反应蛋白，并做滑膜炎检查、影像学检查等明确。除了类风湿性关节炎会导致手指关节疼痛、肿胀之外，手指受到外力撞击、挤压，手指关节软组织挫伤，韧带拉伤、撕裂时，也有手指关节疼痛、肿胀、活动受限等表现。手部活动量过大，出现慢性劳损时，有可能引起腱鞘炎，手指关节受到炎性反复刺激，也有疼痛、肿胀、关节活动受限等表现。另外，患痛风疾病时，手指关节处会有刀割般疼痛感。

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痛风属于风湿类吗

无论是西医还是中医，认为痛风是属于风湿病的一种。风湿病是一种以肌肉、关节疼痛胃主要症状的疾病，但风湿病不是一种特定的疾病，而是影响骨骼、关节及周围软组织的一组疾病，疾病类型很多，比较常见的有系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风等。痛风是指嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少，血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内的一种疾病，常有一个或多个关节剧烈疼痛症状。风湿病在中医上被称作痹症，是因风邪、寒邪、湿邪侵入机体引起的疾病。痛风在中医学上也归入痹症的范畴，是因风湿寒邪、风湿热邪等痹阻经络引起的疾病，但痛风只是风湿类疾病的一种，二者不能完全划等号。

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类风湿为什么不能吸烟

患类风湿疾病后，尽量不要吸烟，容易使类风湿疾病及并发症加重，截肢风险增加。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，通常认为类风湿关节炎的出现，与免疫功能紊乱有密切关系。香烟中含有大量尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质，经常抽烟，有害物质在体内堆积，会影响机体免疫功能，使类风湿性关节炎病情加重。吸烟还可导致身体多脏器损伤，不利于类风湿性关节炎的治疗与病情恢复。类风湿性关节炎病情严重时，可引起肺间质纤维化、血管炎等并发症。如果患病期间吸烟，反复刺激肺部、血管等，会加重并发症。同时，吸烟者出现系统性硬化症的几率要高于不吸烟者的3-4倍。患者经常吸烟，会增加坏疽、截肢的风险。

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全身关节炎症状有哪些

全身关节炎症状，与关节炎的具体类型有关。关节受到细菌感染，可诱发感染性关节炎，关节会出现游走性疼痛，并有肿胀、发红及发热等表现，可伴随体温升高、寒战、身体乏力及肌肉酸痛等全身性症状。若关节炎是痛风所致，可产生剧烈的疼痛感，并伴有关节红肿、发热等表现，疼痛多在夜间突然发作，痛感较日间更为明显。随着病情进展，受累关节可出现痛风石，并伴有严重的关节畸形。如为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等继发的滑膜炎，主要表现为关节肿胀和疼痛，并伴有关节功能障碍，关节发红现象并不明显。会有晨僵和粘着感，晨僵持续时间较短，多在30分钟以内。刚开始活动时感觉关节僵硬，如同被粘住，稍活动后即可缓解。

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女性类风湿怎么引起的

女性类风湿可能是受内分泌因素、感染因素、免疫因素、遗传因素、环境因素等影响引起的。 1.内分泌因素：目前类风湿的具体病因尚处于探索阶段，通常认为女性患类风湿与内分泌有一定关系。如更年期女性因体内雌激素分泌下降，其免疫力也会下降，患类风湿疾病风险明显升高。 2.感染因素：如女性体质差，感染疱疹病毒、细菌等致病微生物后，这些病毒、细菌作为始动因子，启动携带易感基因的个体出现免疫反应，可能诱发类风湿。 3.免疫因素：类风湿疾病属于自身免疫疾病，当自身免疫功能紊乱，错误的将正常关节组织当做威胁进行攻击，可能诱发类风湿疾病。 4.遗传因素：类风湿有遗传倾向，家族中有人患类风湿疾病时，自己患病的几率明显增加。 5.环境因素：女性长时间处在阴冷潮湿环境中，或因做家务双手反复接触冷水等，温度过低导致肌肉收缩，关节僵硬，血液供应减少，有可能引起类风湿疾病。

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类风湿会引起心脏不舒服吗

类风湿病情较轻时通常不会引起心脏不适，病情加重诱发并发症时，可能会出现心脏不舒服感觉。类风湿疾病属于自身免疫性疾病，机体免疫功能紊乱，常将关节当作威胁持续攻击，引起关节疼痛、肿胀、变形等表现。如类风湿病情较轻时，通常只有关节不适感，不会出现心脏不舒服感觉。当患者免疫功能紊乱时，免疫系统不但攻击关节，还可能会攻击身体其他器官组织，病情严重时常会诱发多种并发症。心包炎是其中的一种并发症，患者常有心前区疼痛、心悸、呼吸困难等表现，在咳嗽、体位变换、吞咽时不适的症状会加重。但因导致心脏不适的原因很多，不一定就是类风湿引起的，所以心脏不舒服时，建议去医院做心脏彩超、心电图、拍胸片、风湿四项等检查，了解病因，制定相应的治疗方案。

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