回答:
肾结石11毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式处理。结石体积超过10毫米时自发排出概率较低,通常需要医疗干预。
1、药物排石
适用于表面光滑的尿酸结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌呤醇片、坦索罗辛缓释胶囊等药物碱化尿液并扩张输尿管,同时需每日饮水超过2000毫升。
2、体外冲击波碎石
针对肾盂或上盏结石,通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解症状。
3、输尿管镜取石
采用纤细内镜经尿道进入输尿管,配合钬激光粉碎结石并取出。适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石
在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于较大或鹿角形结石。可能引起出血或感染,需使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。
建议低盐低脂饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查超声监测结石情况,术后三个月内避免剧烈运动。