13岁跟骨骨折怎么办

13岁跟骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。跟骨骨折通常由高处坠落、运动损伤、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。

1、石膏固定

无移位或轻度移位的跟骨骨折可采用石膏固定4-6周。石膏需包裹足部至小腿中段，保持踝关节中立位。固定期间避免负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练。

2、支具保护

对于稳定性骨折或石膏拆除后的过渡期，可选用可拆卸步行靴支具。支具能限制踝关节活动并提供支撑力，允许部分负重行走。需根据康复进度调整支具佩戴时间，通常使用2-4周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等儿童适用解热镇痛药。严重肿胀可短期使用七叶皂苷钠片改善微循环。禁止自行使用成人剂量或激素类药物。

4、康复训练

骨折愈合后需进行踝泵运动、弹力带抗阻训练、平衡垫练习等康复锻炼。初期每天2-3次，每次10-15分钟，逐步增加强度。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于恢复足部功能。

5、手术治疗

严重粉碎性骨折或关节面塌陷超过3毫米时，需采用切开复位内固定术。常用微型钢板或空心螺钉固定，术后2周拆线，6-8周后逐步负重。青少年患者需特别注意保护骨骺板。

恢复期应保证每日500ml牛奶或等效钙质摄入，补充维生素D促进骨骼愈合。避免跳跃、奔跑等剧烈运动3-6个月，选择宽松软底鞋减少足部压力。定期复查监测跟骨形态恢复情况，若出现步态异常或持续疼痛需及时复诊。家长应监督患儿严格遵医嘱康复，避免过早负重导致二次损伤。